母乳保存切記333原則！母奶加熱後多久要喝完？沒喝完的奶可以放多久？不同時間擠的母奶可以放一起嗎？保存溫度、回溫方式一次教給你
乳房是保存母奶最好的容器，但為了方便媽咪的各種需求，無論是職業婦女或母親旅行在外，無法親餵的時候，將母乳擠出以持續供應寶寶所需也成了普遍的哺育行為，然而母乳的活性高，久放或反覆冷藏與加溫，都有可能破壞其活性。
樂寶兒婦幼健康聯盟護理主任薛惠珍解釋，母乳中的營養成分，如：蛋白質、維生素、礦物質等養分，不易在保存過程中散失，但珍貴的活性物質，如：免疫成分與活性酵素，就會因為冷藏或冷凍而有所降低，因此若能掌握保存母乳的技巧與準則，將能確保母乳的活性與營養以最有效率的方式保留給寶寶。
母乳冷藏或冷凍後成分的變化
營養成分的穩定性
蛋白質：母乳中的蛋白質在冷藏和冷凍過程中基本保持穩定，其營養價值不會大幅降低。
脂肪：脂肪的含量不會明顯改變，但冷藏後可能會分層，形成一層奶油狀脂肪。搖勻後即可均勻分布。
乳糖：乳糖作為主要能量來源，其結構與功能在冷凍過程中不受影響。
免疫成分的變化
抗體（如免疫球蛋白IgA）：冷凍可能會降低部分抗體的活性，但仍然具有免疫保護作用。
酵素：例如溶菌酶（Lysozyme），在冷凍後活性可能減少，但仍能幫助嬰兒抵抗細菌感染。
維生素的影響
脂溶性維生素（如維生素A、E）：冷藏或冷凍對其影響較小，仍能提供良好的營養。
水溶性維生素（如維生素C）：可能在冷凍過程中輕微流失，但整體影響不大。
微生物抑制
冷凍可以有效抑制細菌和病原體的繁殖，但母乳中天然的抗菌物質可能會部分減少，解凍後更容易受到污染。
母乳保存「333」，可彈性調整
為了方便家長容易記憶與確保謹慎，醫療院所會提供家長母乳保存時間「333」口訣，亦即奶水保存室溫下3小時、冷藏中3天，以及冷凍下3個月，但其實若比照精確的溫度設定，新鮮奶水在室溫25度以下可以保存4～6小時；在0°C～4°C的溫度下，可以冷藏5～8天；在獨立的冷凍室下，則可以冷藏3～6個月。
薛惠珍護理主任表示，母乳保存時間333原則是排除了居家儲存時，溫度的不確定所可能產生的風險，同時，也為媽媽免去拘泥於溫度的麻煩，但對於短暫外出的媽媽，若是在冬天，丟掉剛超過3小時的奶水實在可惜，因此若媽咪對於溫度稍有掌握，其實是可以將333原則彈性調整為555原則，如下表所示。
足月兒母乳保存原則：剛擠完的母奶可以放多久？
型態／溫度 25°C以下 冷藏室（0～4°C） 獨立冷凍室 新鮮奶水 4～5小時之內 5～8天之內 3～6個月 於冷藏室解凍的奶水 4小時之內 24小時之內 不可再冷凍 解凍且已加溫的奶水 當餐使用 4小時之內 不可再冷凍 寶寶喝過的奶水 1小時內沒喝完需丟棄 不再冷藏，沒喝完需丟棄 不再冷凍，沒喝完需丟棄
足月兒母乳保存原則：母奶加熱後多久要喝完？沒喝完的奶可以放多久？
在母乳保存原則中，媽咪最常詢問的是關於已溫熱過的奶水與已喝過的奶水處置方式，畢竟辛苦收集的母乳，如果情況允許，媽媽們都希望寶寶能喝到一滴不剩，然而，就像大人也會有食欲好與不好的差別，家長應允許寶寶有大小餐的差別，例如：可能天氣炎熱些，食欲就差一點，心情振奮時，食量就大一點等，因此，大小餐的副作用：溫過或餵過的奶水究竟能不能再保存？
薛惠珍護理主任指出，即便再捨不得，為了確保寶寶的食用安全，該丟棄的奶水還是不能留，因為奶水營養價值高、容易滋生細菌。
已溫過的奶水在常溫下，1小時之內需飲用完畢，若重置於冷藏室，則4小時內需飲用完（即再溫熱1次並於下一餐使用完畢），但不宜再放回冷藏室或冷凍庫。
已經餵過的奶水，因為奶嘴已與寶寶的口腔接觸過，擔心會有來自口腔的細菌汙染奶水，因此1小時內需飲用完，不得再冷藏或冷凍。
唾液中的細菌（如口腔常見的鏈球菌）會殘留在瓶口並進入水中。如果瓶蓋沒有緊密關閉或存放環境不衛生，環境中的細菌或灰塵可能進一步污染飲料。奶水中的成分提供細菌生長的養分，繁殖速度會更快，更容易變質。
母乳保存方法，冰箱環境確保衛生清潔
母乳保存除了掌握溫度，冰箱的環境也須留意，有些家用冰箱因為使用年限較長，且食材擺放較多，不單溫度會有所下降，未封裝好的生鮮食材與未處理的過期食物，可能讓冰箱環境有較多的汙染源，如：較多的生菌數或腥臭味等，都有機會影響母乳保存新鮮度。
建議媽咪冰存母乳前，可先將冰箱環境重新整理、收納過，並獨立一專區來作母乳保存，存放時，也避免擺放冰箱門邊，應以溫度較恆定的冰箱內部為主，同時確實標示擠出日期與時間。
將母乳擺放冷凍庫時，建議要留意容器或母乳袋的完整性，避免有破洞或裂痕，容器與母乳袋內預留空間，以免母乳保存遇冷膨脹使容器出現裂痕或破損，當容器與母乳袋有所損傷，會增加母乳受汙染的可能性。
冷凍冷藏，飲用順序有別
母乳保存於冰箱冷藏或冷凍庫時，飲用的順序也有些不同，以冷藏的母奶而言，飲用的順序必須遵循「先進先出」，也就是放入日期較早的奶水優先飲用，而放入冷凍庫的母奶，則須視情況「後進先出」，以最新鮮的母奶優先飲用。
薛惠珍護理主任表示，在一般的情況下，若媽咪每日有依寶寶需求哺餵，卻還是有多的母乳必須存放冷凍庫，即表示母親的奶水很豐沛，存放到冷凍庫的奶水是多餘的、沒有立即需求的，且短期內不會飲用，因此一旦有機會飲用到冰於冷凍庫的奶水時，就建議可以從最新鮮的喝起。
早產兒的奶水保存更嚴謹
擠出的奶水無論盛裝在哪種容器，母乳的活性因子都會隨著存放的時間拉長而逐漸降少，常見的儲存容器有玻璃奶瓶、聚乙烯（PE）材質的母乳袋，以及聚丙烯材質（PP）的不透明塑膠奶瓶（稍有彈性），其中母乳袋在盛裝過程中比較容易受到汙染，建議媽媽在收集奶水時，須確保雙手清潔，手指避免觸及容器內部，並避免往容器內吹氣。
如果收集的奶水是要提供給住院中的生病寶寶或早產兒，在清潔衛生上，須比足月兒的奶水保存更小心謹慎，除了建議母乳保存儘量以奶瓶收集奶水之外，擠出的新鮮奶水若未於1小時之內喝完，也需立即冷藏；48小時之內喝不到的奶水則需放入冷凍庫。
早產兒奶水的特殊需求
營養需求更高
早產兒的生長速度快於足月嬰兒，需要更多的蛋白質、熱量和礦物質（如鈣、磷、鐵）。
母乳雖然是最理想的營養來源，但早產兒可能需要額外添加營養強化劑（如早產兒母乳強化劑），以滿足其成長需求。
母乳組成的特別之處
早產媽媽的母乳在產後初期含有更多的蛋白質、熱量和抗體，適合早產兒的需求。因此，儘量提供母乳是首選。
餵養方式的調整
早產兒通常胃容量較小，吸吮能力弱，需分次少量餵養，避免過度餵食或嗆奶。
早產兒餵養注意事項
母乳擠取與儲存
頻繁擠乳：保持2-3小時擠一次乳，以確保奶量充足並刺激乳汁分泌。
儲存方式：母乳應在4°C以下的冰箱保存不超過48小時，或冷凍在-18°C以下保存不超過3-6個月。使用前需充分解凍並加熱至接近體溫。
早產兒的餵奶技術
若寶寶無法直接吸吮，可使用餵奶管、奶瓶或滴管協助餵食。確保奶嘴流速適合，避免奶流過快導致嗆奶。
人工奶粉的選擇
若無法提供母乳，可選用專為早產兒設計的配方奶，這些奶粉含有更高的熱量和營養。配奶時需嚴格遵循比例，避免過稀或過濃影響寶寶健康。
配方奶的保存
以煮沸過、70°C以上的水溫沖泡，冷卻後哺餵，2小時內需喝完，若2小時之內不會飲用，在4°C以下的冰箱中冷藏，可保存24小時，哺餵後剩餘的奶水亦不建議再次冷藏，應立即喝掉或丟棄。
奶水回溫
無論是母乳保存或配方奶，從冷藏室拿出來回溫的時間建議都不要超過15分鐘，建議可以使用溫奶器，將溫度設定在40°C～60°C之間，溫熱15分鐘；或是以60°C以下流動的水，讓母乳回溫，只要將母乳的溫度還原至大約人體溫度36°C～40°C左右即可。
超過60°C的高溫可能會破壞母乳中的營養價值，也應避免在溫度不易控制的微波爐與瓦斯爐上加熱，否則可能會有受熱不均勻的情況或溫度過高；冷凍的奶水飲用前，則需預先放入冷藏室解凍（約12小時前），或以持續流動的水進行解凍後再溫熱奶水。
解凍與加熱奶水方式
- 緩慢解凍：將冷凍母乳放入冰箱冷藏室，緩慢解凍，有助於保持成分穩定性。
- 溫水加熱：將奶瓶放入40°C～60°C之間的溫水中加熱，避免過高溫度破壞營養成分。
- 避免微波、瓦斯爐上加熱：會導致局部高溫，可能破壞抗體及其他營養成分，並可能引起不均勻加熱問題。
不同時間擠的母奶可以放一起嗎？奶水混放．溫度需相同
剛擠出的奶水，若想與冰箱中冷藏的奶水放置於同一容器中，必須先將新鮮奶水置於冰箱中，待兩罐奶水的溫度相仿後，再放入同一個容器內。哺餵寶寶時，若單次飲用的量需包含新鮮奶水與冷藏中的奶水，建議先將新鮮的奶水哺餵完，若有不足再溫熱冷藏奶水給孩子喝，確保新鮮奶水優先被寶寶喝光，避免未喝完的混和奶水中，還有剩餘的新鮮奶水必須被丟棄。
奶瓶奶嘴定時更換
一、奶瓶與奶嘴的更換建議
奶瓶：
塑膠奶瓶：每6個月建議更換一次，即使沒有明顯損壞。若有刮痕、變形或顏色改變，應立即更換，因為這可能滋生細菌。
玻璃奶瓶：若未出現破裂或損壞，使用時間可以較長，但仍需定期檢查。
奶嘴：
每1-2個月更換一次，因為奶嘴材質（如矽膠或乳膠）會隨時間老化。若發現奶嘴出現裂痕、變色或咬痕，應立即更換，以免影響寶寶的使用安全。
二、正確清潔奶瓶與奶嘴
清潔步驟：
立即沖洗：寶寶喝完奶後，立即用溫水沖洗奶瓶和奶嘴，防止奶漬乾涸。
拆卸清洗：將奶瓶和奶嘴拆解，包括瓶身、瓶蓋和防漏配件，分開清洗。
使用專用刷具：用奶瓶刷和奶嘴刷清潔內部，確保無殘留奶垢。
清潔劑：使用專為嬰兒設計的溫和清潔劑，避免化學殘留。
選擇嬰兒奶瓶清潔劑時，需特別關注成分安全性，以避免對寶寶健康造成潛在危害。
如何選擇安全的嬰兒奶瓶清潔劑？
選擇標示清楚的產品
確認產品有完整的成分標示，並符合國家或地區的安全標準（如FDA、EU認證）。產品應標註「不含有毒化學物質」、「適合嬰幼兒使用」等說明。
避開有害成分
香料與人工色素、雙酚類（BPA）及鄰苯二甲酸酯、SLS/SLES（十二烷基硫酸鈉/乙氧基化十二烷基硫酸鈉）、甲醛與甲醛釋放劑。
選擇天然成分為主的產品
如椰子油提取的表面活性劑，較溫和且低刺激，或是天然酵素或檸檬酸，能有效清除奶垢，且不殘留毒性。
選擇無殘留的產品
確保清潔劑易於沖洗，使用後不殘留化學物質在奶瓶或奶嘴表面。適量使用清潔劑即可，避免過多使用造成殘留風險。用清水徹底沖洗，確保不殘留任何清潔劑。
三、正確消毒奶瓶與奶嘴
煮沸消毒法：
步驟：將拆解好的奶瓶和奶嘴放入滾水中，煮沸5-10分鐘後撈出。
適用範圍：適合玻璃奶瓶和大多數矽膠奶嘴，但需確認材質耐熱性。
蒸汽消毒法：
步驟：使用蒸汽消毒器，根據產品說明操作，通常需6-15分鐘。
適用範圍：適合所有奶瓶材質，方便且高效。
化學消毒法：
步驟：將奶瓶和奶嘴浸泡在嬰兒專用的消毒溶液中，時間依說明書指示。
適用範圍：適合出門或無法煮沸的情況，但需徹底沖洗避免殘留。
四、清潔奶瓶與奶嘴注意事項
- 儲存方式：消毒後的奶瓶和奶嘴應放在乾淨的密閉容器中，避免再次污染。
- 檢查狀態：每次清潔後，檢查是否有損壞或異常，確保寶寶使用安全。
- 環境清潔：定期清潔存放奶瓶的環境，避免細菌滋生。
透過以上方式，能有效維持奶瓶與奶嘴的清潔，保障寶寶的健康成長。
母乳或配方奶因為營養豐富，頻繁使用的奶瓶與奶嘴若使用不當，容易藏汙納垢、使細菌滋生，因此家長除了必須針對奶瓶、奶嘴徹底清潔之外，也必須按時以消毒鍋消毒，或是以煮沸法進行消毒；同時，奶瓶與奶嘴若選用塑膠與矽膠材質，兩者都會隨時間逐漸老化，建議2～3個月就要為寶寶更換一次，或是當奶瓶內部出現刮痕、清潔不易時，也應為寶寶重新替換一支新的奶瓶。
妥善規劃擠乳時間
職場媽媽往往為了母乳保存費心費力！依據《性別工作平等法》，子女未滿2歲，須受僱者持續哺（集）乳者，除規定之休息時間外，雇主每日應給哺乳或集乳時間60分鐘（延長工時超過1小時，須額外增加30分鐘），若情況允許，建議規劃成每日3至4次（每次15至20分鐘），會比每日2次（每次30分鐘）更能確保充沛奶量。
以下是一些關於如何規劃擠乳時間的建議，幫助你有效地維持奶量並滿足寶寶的需求：
1.了解擠乳的目標
- 補充寶寶奶量：如果寶寶的吸吮不夠頻繁，擠乳可以維持供需平衡。
- 儲存母乳：為了寶寶日後使用，例如上班或不在家的情況下。
- 舒緩不適：如果乳房因為奶量過多感到脹痛，擠乳可以幫助減壓。
2.制定擠乳時間表
- 模仿寶寶的哺乳節奏：通常，每2-3小時擠一次乳，每天6-8次，這樣可以模擬寶寶的吸吮頻率，有助於維持穩定的奶量。
- 避免間隔過長：若擠乳間隔超過4-5小時，可能會影響泌乳量或導致乳房脹痛。
- 特定時間擠乳：可選擇奶量較多的時間（例如早晨）作為重點擠乳時段。
3.平衡工作與生活
- 工作時段的擠乳：如需上班，可根據工作情況，每3-4小時找個安靜、乾淨的地方擠乳。
- 使用雙邊擠乳器：如果時間有限，雙邊擠乳可以節省時間並提高效率。
4.照顧自身需求
- 保持水分與營養：確保攝取足夠的水分和均衡的飲食，支持奶量分泌。
- 放鬆身心：擠乳前可嘗試熱敷乳房或輕輕按摩，幫助乳汁更順暢地排出。
5.監測與調整
- 觀察奶量變化：若奶量減少，可增加擠乳頻率或延長擠乳時間。
- 根據需求調整：隨著寶寶長大或生活作息變化，靈活調整擠乳計劃。
如果有特定需求（例如低奶量或擠乳過程中的不適），建議與泌乳顧問或醫療專業人士聯繫，獲得量身定制的建議。
在工具的準備上，選擇適合自己的吸乳器機型，能讓奶水收集時感到更放鬆，建議媽咪不要拘泥於吸乳器力道的大小，因為每次收集的奶水量多寡，不會因為吸乳器的吸力強弱而有所影響，建議媽咪以適當的力道進行奶水收集，並觀察喇叭罩的大小是否合宜，若擠完奶覺得乳頭有被拉扯、疼痛或乳暈出現紅紅印痕，那可能代表喇叭罩的尺寸不適合，應及時更換。
母乳儲存容器的選擇
選擇適當的母乳儲存容器至關重要，因為這不僅影響母乳的品質，還關係到寶寶的健康與安全。
專用母乳儲存袋
優點：方便：一次性使用，省去清洗與消毒的麻煩。
節省空間：可平放冷凍，節省冰箱空間。
安全材質：大多數專用儲存袋由不含BPA（雙酚A）的材料製成，安全無毒。
標註方便：可在袋上直接標記日期與時間，便於管理。
缺點：不可重複使用：使用成本較高，且不環保。
易破損：冷凍或解凍過程中，袋子可能破裂或滲漏。
玻璃容器
優點：穩定性高：不易吸附母乳成分，不釋放有害物質。
可重複使用：環保且經濟實惠。
耐冷耐熱：適合冷藏、冷凍與加熱。
缺點：較重：攜帶不便。
易碎：需小心處理以避免破裂造成危險。
塑膠容器
優點：輕便耐用：不易破裂，攜帶方便。
可重複使用：節省成本。
常見材質安全：選擇標示為不含BPA的食品級塑膠容器，對寶寶安全。
缺點：可能吸附味道或脂肪：長期使用可能影響母乳品質。
需謹慎選材：低質量的塑膠容器可能釋放有害物質。
選擇母乳儲存容器的注意事項
材質安全
優先選擇不含BPA、食品級的材質，避免化學物質溶出影響母乳安全。
密封性能
容器需具備良好的密封性，避免空氣進入導致氧化或污染。
適用範圍
確認容器是否適合冷藏、冷凍以及解凍加熱，尤其是耐高低溫的性能。
容量適中
選擇適合單次餵奶量的容器（通常60-150毫升），避免浪費母乳或因容量過大影響解凍速度。
易清潔
可重複使用的容器應方便清洗與消毒，瓶口應足夠寬以便清潔。
使用與管理建議
標記日期與時間
每次儲存母乳後應立即在容器上標註儲存日期與時間，方便按先進先出的原則使用。
避免填滿容器
留出一定空間，因為冷凍時母乳會膨脹，防止容器破裂。
定期檢查容器狀態
若發現容器出現刮痕、變形或異味，應立即更換。
若以方便與省空間為優先，可選擇專用母乳儲存袋。若重視環保與重複使用，玻璃容器是首選。若需要輕便與耐用性，則高品質塑膠容器較為適合。根據自身需求與生活習慣，選擇適合的母乳儲存容器，並正確儲存與處理母乳，可確保寶寶享有安全、營養的餵養體驗。
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