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專訪|「中醫界周渝民」陳家駒醫師解答OL十大健康問題!壓力胖根源大不同?浮腫、水腫與翹腳是否有關?

Bella儂儂

發布於 2022年02月05日21:00 • Yui

在春節連假最後一天,是不是該收心了呢?年節剛過,開工前身心狀態都該好好調整一下,這次Bella儂儂在年前專訪有著高顏值「中醫界周渝民」之稱的陳家駒醫師,關於OL最常見的十大健康問題,像是過胖與壓力胖以及星期一症候群(Monday Blue)…等問題儂編都幫大家揪出來, 相信在他平易近人又清楚的解說下,一定能輕鬆面對日常健康煩惱。

擁有一雙魅力電眼的陳家駒醫師目前為春日和中醫診所院長,主治項目內科、婦科、神經、脊椎等針傷問題,不要看陳醫師平日診所事務繁忙但熱愛健身仍會抽出時間來在身材上做鍛鍊,平時也會在經營的社交網站上與粉絲們互動並解答問題,相當深受上班族與輕熟女的青睞。
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Q1:連假快結束了,該如何收心?

長達9天年假要結束後,對上班族來說心情可能會特別的煩悶,關於「心煩症狀」在中醫上有什麼方法可以舒緩獲改善?

  

A:會覺得心情煩躁是因為心裡覺得還沒有休息夠,又要開始面對工作,又或者是自己在潛意識中過度排斥「工作下的生活模式」,因此產生抗拒心理。當現實與內心不同調時,會容易感到壓力,壓力過大就可能會促使產生中醫所說「肝鬱、心火旺」等生理症狀。這狀態交感神經容易亢奮,而副交感神經則反應遲鈍,一旦嚴重可能會因此出現失眠多夢、腸胃不適、心悸胸悶等症狀,長時間下女生可能出現月經失調,男生也可能出現性慾低落、容易疲勞的情況。

在治療方面,理想上希望可以找出造成身心狀態失調的根源去改善。不過臨床上也有一些中藥處方可以輔助,像是抑肝散、逍遙散、柴胡疏肝散,搭配其他中藥材來緩解「肝鬱」。「心火旺」可選用苦寒的黃連、黃芩作為部分的清熱藥材以調整體質。如不喜歡中藥味,也可以用玫瑰花、洋甘菊、陳皮、薄荷,沖泡成茶飲喝,也有舒心安神的效果。

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Q2:Monday Blue怎麼辦?

許多上班族難免都有Monday Blue的狀況,有些人還特別嚴重,像儂編就有朋友時常在星期一請假,原因無非是不想上班、不想起床、不想出門,像這種焦慮、低落的心情來襲時,該如何處理呢?

  

A:對回到工作崗位感到抗拒、低落,除了心理層面角度,也可能是身體帶來的警訊,當身體長時間處於過度勞累耗損的狀態,休息不足或是其他疾病因素造成,因為生理狀態上的不適感,讓身體不再能負荷現實工作壓力,於是身心的抗拒感便會很明顯。

在中醫的角度,長時間睡眠不足,可能導致腎虛、氣虛體質,比一般人更容易感到疲勞、沒精神。飲食失調則可能造成脾虛、溼氣重的體質,變得容易水腫、有胃食道逆流或排便不順。想太多或給自己壓力太大,則容易形成上述提到的「肝鬱」問題,這幾種負面體質,太過嚴重的話都有可能是造成Monday Blue的原因之一。建議可以回過頭來找出自己體質上的問題,並且適時地尋求醫療協助,讓身體感受上舒服了,心情也較能負荷壓力環境。

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Q3:便秘好討厭

上班族十之八九都有便秘的問題,雖然現在有瀉藥、軟便劑、甘油球等方式可以幫助順利排出,但站在中醫的角度,如何緩解便秘問題?

  

A:上班族便祕問題大部分是因為飲食失衡及解變便習慣有關,一般成人每天攝取的蔬菜應要有一個便當盒的量,但外食族很難做到;另個可能就是「憋過了頭、憋出習慣」,像是每天出門前、上班時想排便卻因為趕著工作沒上,久而久之對於排便的感覺就越來越遲鈍,越來越難解,同時因為糞便在大腸停留的時間久了也會逐漸脫水乾燥變成羊大便的狀態,更加嚴重。

比較長遠的解決方法,就是遵循腸胃自己的蠕動習慣,像習慣固定早上上廁所的人大部分不會有便秘問題,這是因為在一起床的時候,腸胃狀態比較敏感,容易形成「胃-大腸反射」,喝下大量的水、茶、咖啡可以幫助腸胃蠕動與排便,長時間下來就能建立良好習慣。

  

Q4:浮腫/水腫

不是只有孕婦有浮腫/水腫的困擾,不管是久坐(翹角坐姿不良)還是久站,長時間工作下來如果中場沒有適時的休息走動,都會導致血液循環不佳容易出現浮腫的現象,網路上很多都是透過飲食的改善來解決,如果以中醫穴道按摩的方式,有沒有那些穴道是可以消除水腫的呢?

  

A:在此之前我們先來釐清水腫與胖的差別,通常一天內內體重突然多了兩公斤這種狀況多半是水腫造成,且又分成病理性與生理性兩種,病理性大多比較嚴重跟疾病有關,像是肝腎功能問題,最好積極去尋求治療;而女生比較常抱怨覺得臉部「拋拋的」感覺,或是下午覺得鞋子變小變緊,這些都是屬於生理性水腫。

生理性水腫可以藉由中藥調理改善,同時注意飲食作息,睡眠充足、減少糖分、鹽分、精緻澱粉攝取,也能夠避免水腫現象。但千萬別因為怕水種就故意不喝水,會不會水腫跟身體狀態有關、與喝水多寡比較沒關係。如果早上起床有臉部水腫的情況,因臉部穴道較為淺層,可藉由穴道按摩,刺激臉部神經肌肉,幫助血液循環來達到消腫的效果。

穴位保健:

消眼袋:晴明(眼內角的鼻樑上 )>四白(瞳孔正下方,眼袋下緣貼眼眶處 )>瞳子髎(眼尾的凹窩 )>太陽穴(由內向外畫圓)

提嘴角:俠承漿>地倉(唇下近下巴處往嘴角推)

瘦小臉:頰車>下關(下頷骨角往耳前推)

  

Q5:肩頸酸痛、鍵盤手、腰椎(骨盆歪掉)

3C的氾濫已經是現代人的文明病,長時間使用電腦/手機一個姿勢久了,身體變的僵硬不說,關節部分輕者出現微酸痛,重者直接筋發炎;像現代人常有的肩頸酸痛、鍵盤手、滑鼠手,以及腰椎(骨盆歪掉)愛翹角養成的壞習慣…這些可怕的生活壞習慣,如果以中醫的角度來看,有沒有什麼方法可以矯正呢?

  

A:說到筋骨痠痛的問題,就要先釐清一個很重要的迷思,我們傳統的推拿、整骨大多是用於急性的肌肉骨骼傷害,像是扭傷、挫傷、脫臼等急症,這種狀態下是關節位置受到外力影響發生位移,但是周邊的軟組織張力沒有發生長時間的變化,依舊是具有彈性的狀態,因此只要將骨骼結構回正即可。不過如果是上述骨盆歪掉等問題屬於慢性痠痛,是周圍的軟組織張力失衡,太緊或太鬆,把骨架拉歪,使肌肉無法依照原本的方式活動,活動阻力較大,因此發生疼痛感受,是截然不同的情況。

慢性痠痛透過推拿也許會有暫時緩解的效果,但還是無法根除長時間累積的問題,想要徹底解決,則必須找到專業的醫療協助,對肌肉進行「破壞」與「重建」,也就是透過復健訓練把因錯誤用力而緊繃的肌群鬆開,並將弱項的肌群練強,讓施力重新平衡,才有機會將歪掉的骨架拉回正確位置。
  
 

Q6:用眼過度

「用眼過度」也是大部分的上班族會有的文明病,長時間的使用電腦或手機,容易讓眼睛覺得疲勞、痠痛、乾澀,如果是以中醫的角度該如何緩解?

  

A:乾眼分成兩種,一種是真的乾眼症,另一種則是所謂的「功能性乾眼 」,眼睛使用太久而疲勞或隱形眼鏡戴太久都可能會導致,乾眼症常見的症狀除了乾澀之外,還有出現紅腫、搔癢感、異物感、灼熱感、易疲倦等,甚至結膜發炎衝血,也容易感到眼皮緊繃沉重、分泌物黏稠,怕風、畏光、視力模糊,對外界刺激很敏感。生活上必須注意,千萬不要在光線不足、昏暗的環境下使用3C產品,容易使情況加劇,如果老是忍不住睡前滑手機,建議可以養成自己的就寢儀式,像是睡前十分鐘把燈全關,完全不要使用手機。

如果想用中藥改善,一些滋陰潤燥的藥材可以幫助眼睛結膜的水分保持,像是白芍、地黃、玄參、麥門冬,同時使用清熱藥材,像是:黃芩、黃連、梔子、菊花可以改善結膜發炎充血的現象。

穴位保健:

1. 睛明穴 位置:眼內角的鼻樑上 

按法:用大拇指與食指指甲,上下掐3~5下 

2. 攢竹穴 位置:眉頭 

按法:用食指第二指節,稍用力按揉3~5圈 

3. 魚腰穴 位置:眉毛中央 

按法:用食指第二指節,稍用力按揉3~5圈 

4. 絲竹空穴 位置:眉尾的凹窩 

按法:用食指第二指節,稍用力按揉3~5圈 

按完「攢竹」後,可以由「攢竹」沿眉毛往外劃向「魚腰」穴位,再劃向絲竹空穴

5. 瞳子髎穴 位置:眼尾的凹窩 

按法:用食指第二指節,稍用力按揉3~5圈 

6. 四白穴 位置:瞳孔正下方,眼袋下緣貼眼眶處 

按法:用食指第二指節,沿著眼眶稍用力按揉3~5圈

  

Q7:過勞或壓力胖

過勞而肥常常是因為在辦公室因久坐而不動,腰圍兩側的肉開始越來越明顯,很多人會用少吃來當做減肥的一種方法,但往往卻越減越肥,像這種情況通常是什麼因素而引起,以及如果以中醫的方式有什麼方法可以改善呢?

  

A:想解決過勞肥胖,要先釐清肥胖的狀態是屬於虛胖還是實胖,比較好分辨的方式就是「捏肚子」,如果肚子捏下去是像三層游泳圈,那就比較偏向皮下脂肪囤積的虛胖,對健康的影響較小,只要好好控制飲食、運動多半都能改善;但如果肚子的肥肉是突出而且觸感偏硬,那就是實胖,通常與內分泌失調有關,較容易有三高、心血管的問題,且可能會合併各種生理現象,像是:難入睡、淺眠容易分心、焦慮、緊張、記性不好、想吃甜的、容易爆吃、高血壓、高血糖、消化不良、經期不規則等。

要解決壓力實胖,就要去釐清造成肥胖的根源是什麼?像是有些人可能是因為睡不好導致基礎代謝下降,或壓力性皮脂醇過高,女性多囊性卵巢等內分泌所導致,找到原因對症下藥,才能找回健康的體態。

Q8:失眠、淺眠

睡眠障礙也現代人常見的症頭之一,有人老是失眠翻來覆去,不然就是很淺眠,一點風吹草動就醒來,導致早上起床老是沒精神,在中醫上該怎麼處理呢?
 

A:雖然現在西醫有許多助眠藥物很方便,但有睡眠障礙問題還是先別輕易完全依賴這類的藥物,原本睡眠像個自動感應開關,會感知環境、身體狀態自動入睡,但安眠藥就像把它改成手動開關,必須吃藥才能入睡,久了會產生依賴性與抗藥性,最重要的還是要去探究其致病源頭,有心理、環境、疾病等不同成因,應對方法也不同,其中比較常見的原因有自律神經失調,會呈現白天精神不濟,但晚上很亢奮的狀態,這時就要透過治療讓交感神經安定下來 ,引導回到原本的狀態。

另在中醫方面,坊間許多人會推薦喝酸棗仁湯來助眠,但在此要澄清一下它的藥材特性,酸棗仁比起高溫煮湯、泡茶,其實打成粉來吃比較能發揮其效果所以在嘗試任何藥方前,還是要先讓中醫師評估,別自己亂抓藥!
 

Q9:手腳冰冷

每當天氣冷颼颼,許多女性手腳冰冷的毛病又要再犯了,在中醫上有沒有什麼方法能暖起來?
 

  

手腳冰冷的原因有很多,尤其女生特別常有這樣的症狀,因為月經週期會使身體荷爾蒙較容易有短期的波動,以致月經剛走後在大失血的狀態下身體虛弱,就會有末梢血管收縮的情況產生,也就會導致所謂的手腳冰冷。另外生酮飲食、斷食也可能會因交感神經興奮產生末梢血管收縮。若要改善可以進補溫養活血的藥材,像是肉桂、 當歸等都有這樣的效果。不過最好還是把造成手腳冰冷的原找出來,才能從根源去處理。
 

  

Q10:中醫也能治急症?

許多人都認為看中醫的功效就是養生調理為主,有緊急的症狀還是還是首先去找西醫,但這其實是個錯誤的迷思?
 

A:其實中醫一開始的誕生原本來就是為了治療急症的,在古代先民們透過針灸、服用藥材等方式來緩解急重症的問題 。像是古早的中醫典籍《傷寒論》就有提到外在病原體導致發炎症狀,該如何運用藥材解決。像是感冒的初期,吃中藥其實是蠻有效的,療程會著重在引導身體的免疫系統去對抗病毒,但如果是老人、小孩,或自身免疫系統已經無力抗衡,那可能還是去吃抗生素會比較有用。另腸胃不適也可以吃中藥,像是現在市售的胃散藥粉,都是用古方改良而成,能有快速緩解的效果。

  

【陳家駒中醫師檔案】

  • 春日和中醫診所院長
  • 星座:射手座
  • 興趣:熱愛健身、烹飪
  • Facebook粉絲團:陳家駒中醫師.門診不能說的事
  •   

source:陳家駒中醫師.門診不能說的事

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