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皮蛇上身痛到像刀割!帶狀疱疹恐終生神經痛 醫師:別做這件事!

TVBS

更新於 2025年08月11日15:59 • 發布於 2025年08月11日14:00 • 蔣志偉 林亞男
身體免疫力下降! 易發生帶狀疱疹 勿輕忽 (圖/TVBS)

帶狀疱疹就是俗稱皮蛇,它是一種由水痘帶狀疱疹病毒再活化引起的一個疾病的表現。這個病毒第一次感染的時候,就是我們俗稱的這個水痘。那很多人可能小時候都已經感染過後,它就潛伏在我們身體神經節裡面。當你的免疫力下降或是一些狀況的時候,它就再度活躍起來。 TVBS資深醫藥記者蔣志偉專訪臺北榮總感染管制中心主任林邑璁教授,他表示帶狀疱疹一般都沿著身體皮節分佈,通常都是一側的 一邊的這樣子,而且它非常的疼痛,有的時候好了之後,還會疼痛好幾個月,嚴重的時候跑到眼睛,甚至還有可能跑到腦部去,因此帶狀疱疹是不可輕忽的疾病。

帶狀疱疹是由潛伏在身體裡的水痘,病毒再活化所導致。初次感染會造成水痘,事實上在台灣18歲以上成人,身上大部分都有水痘病毒,潛藏在身體裡,當免疫力比較低下的時候,水痘病毒會再度活化,會沿著身體神經分布的皮節,跑出來發作。彰濱秀傳醫院皮膚科主任 黃星瑋表示發作的時候你就會看到說,特定的皮節皮膚會有出現一些紅疹,然後之後慢慢出現水泡 而且是會疼痛的水泡,因為我們整條神經都在發炎,那這就是我們所謂的帶狀疱疹。

成大醫院皮膚部主治醫師 林謙指出臨床上典型表現為單側沿著皮節,所分布的丘疹及水泡,通常會伴隨刺痛、發癢或是灼熱感。大約一週後,水泡會開始結痂並且逐漸脫落,最後剩下色素沉澱或是疤痕。發作初期可能只有局部的疼痛或搔癢,但沒有明顯的病灶,所以可能會延誤診斷。

臺北榮總感染管制中心主任林邑璁教授表示帶狀疱疹一般都沿著我們身體,那個皮節的這個分佈,所以通常都是一側的一邊的這樣子,而且它非常的疼痛,然後接著就會出現這個水泡。那有的時候好了之後,還會疼痛好幾個月,那有的時候他嚴重的時候,跑到眼睛 甚至還有可能跑到腦部去。

帶狀疱疹病毒感染,臨床表現皮膚症狀之後會消失,但是未來仍然有機會,再次得到帶狀疱疹,因為病毒是持續潛藏一輩子!臺北榮總皮膚部主任 陳志強指出帶狀疱疹是一個病毒感染的疾病,小時候得過水痘,這個病毒沒辦法全部殺死,會存在神經節裡面,等到長大後抵抗力差,伺機而動才又復發,成為帶狀疱疹 。

根據過去流行病學的研究,終其一生大概有三分之一的人會得皮蛇。資深醫藥記者蔣志偉表示美國血清流行病學研究,有99.5% 40歲以上的成人,都曾經有感染皮蛇,許多人得了帶狀疱疹之後,還會有帶狀疱疹後神經痛,可持續數週、甚至數月,少部分的人可以持續到一年以上。帶狀疱疹主要是透過接觸這個水泡的這個體液可以傳染,東元綜合醫院感染科主治醫師 張天豪表示如果您有帶狀疱疹的話,在完全結痂之前,請盡量就是不要跟其他的家人,特別家中有年紀比較小的小朋友,或是比較年長者,或是免疫不全的患者,這些在完全結痂之前,都是有傳染力的。

事實上50歲以上的人,得到這個帶狀疱疹的機會就上升了,臺北榮總感染管制中心主任林邑璁教授表示癌症 糖尿病 慢性腎臟病,慢性阻塞性肺疾病,或是說你有一些自體免疫疾病,像紅斑性狼瘡,類風濕性關節炎,有在用免疫抑制劑的,或是做過器官移植,或是做血液幹細胞移植等等,其實就是你身體免疫力低下的時候,這個病毒它就容易跑出來 。

彰濱秀傳醫院皮膚科主任黃星瑋認為基本上就是免疫力比較低下,或者是你本身有一些慢性病,比如說糖尿病、腎臟病或者是一些癌症患者,這些病人身上,就比較容易讓這個帶狀疱疹上身。

現在多數的醫療院所採用第二代的基因改造的非活性疫苗,那效期比較長,減毒的效果比較強。

臺北榮總皮膚部主任 陳志強進一步表示隨著臨床上我們開始一些止痛藥來給病人服用,然後用抗病毒藥來抑制病毒的增生。針對一些年紀大的患者,跟免疫系統比較差的患者,甚至免疫比較抑制的患者呢,我們可以建議他未來需要打帶狀疱疹的疫苗,來預防帶狀疱疹的復發。

醫師提醒平時應保持充足睡眠、均衡飲食、適度運動來維持免疫功能,並與醫師討論接種疫苗的適當時機,才能有效降低發病與併發症風險。

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