寶寶乳糖不耐一次看懂 ! 寶寶乳糖不耐怎麼辦？無乳糖奶粉到底要怎麼選？成因、症狀，處理問題一次看懂！爸媽不再手忙腳亂必讀
對寶寶來說，均衡飲食與充足睡眠是成長與發育最需要的，如此萬事具備如果孩子仍然經常莫名哭鬧。
其實，很多時候是跟腸胃不適大有關係，尤其寶寶是因為喝母乳或是一般配方奶，而經常出現拉肚子、腹脹、腹痛等症狀，這時就有可能要考慮更換成無乳糖奶粉。
根據研究，以國內的情況而言，約有70％的台灣人帶有乳糖不耐基因 ! 新光吳火獅紀念醫院小兒科主治醫師劉明發曾經接受《媽媽寶寶》採訪時說過，如果新生兒的所有需求都已經滿足，仍莫名哭鬧，有很多時候與孩子的腸胃不適有關，其中最常被忽略的原因就是乳糖不耐症。
一旦寶寶可能有乳糖不耐症，需要適時將原本的一般配方奶，換成無乳糖奶粉。
為什麼寶寶，會有乳糖不耐症 ?
寶寶有乳糖不耐，主要是影響乳糖不耐症發生的遺傳基因，也就是位於人體的第二對染色體，造成腸胃中的乳糖酶缺乏，讓乳糖無法在腸胃中完全消化，而產生過多氫氣造成脹氣。
劉明發醫師解釋，正常的情況下，孕媽咪妊娠32周至38周左右，胎兒腸胃中的乳糖酶數量可發展至成人數量的70％，產後餵奶，持續刺激寶寶乳糖酶發展，約於月齡4個月，可發展成熟。
若寶寶有乳糖不耐症，出生後餵奶，仍無法刺激乳糖酶持續生成，產後1至2周，隨著奶量增加，就可以明顯發現寶寶喝奶狀況不太順利，包括：食量減少、容易溢吐奶、腹瀉、體重增加緩慢、餵食過程中容易哭鬧等，就可能是乳糖不耐症。
最簡單的例子就是：原本在月子中心，20分鐘可以喝90c.c.，離開月子中心後，症狀出現，90c.c.的奶需要餵到一個多小時，或是明明很餓，卻喝奶喝沒多少就拒絕再喝、每天排便的次數超過10次等，就必須懷疑是否有乳糖不耐症或是牛奶蛋白過敏。
甚麼是乳糖不耐症 ?
基本上，乳糖主要是一種存在於牛奶和乳製品中的糖，乳糖不耐是一種常見的消化問題，也就是身體無法消化乳糖，乳糖不耐是身體對乳糖耐受性不佳的表現。
乳糖不耐常見症狀，包括了放屁、腹瀉、胃脹氣、胃痙攣和疼痛、肚子叫。
而症狀的出現時間和嚴重程度，則是取決於你到底攝取了多少乳糖量，就算有乳糖不耐，也不等於完全無法攝取乳製品！可以分為下3種狀況，
先天性乳糖不耐（Congenital lactase deficiency）
受基因影響，導致天生無法消化乳糖，出生便沒辦法喝母乳，這種狀況比較少，新生兒乳糖不耐症必須改攝取無乳糖配方補充營養。
原發性乳糖不耐（Primary Lactose Malabsorption）
由於斷奶後乳糖攝取量會減少，因此製造乳糖酶的能力也會隨年齡而下降。
續發性乳糖不耐（Secondary Lactose Malabsorption）
通常是腸道因疾病而降低乳糖吸收的消化能力，多是屬於暫時性的乳糖吸收不良。
及時發現，避免衍生腸胃問題
想要發現問題，可能爸媽要持續關察，同時詢問專業醫師！
許多初期就出現症狀的乳糖不耐症寶寶，因為未即時診斷治療，使乳糖酶缺乏的副作用影響消化機能，例如：絨毛發育不佳、腸道發炎等等問題，反而擴大孩子的腸胃問題，甚至影響腸胃發育。
長期下來可能造成孩子持續的營養不佳、生長緩慢、腸絞痛，或是經常發生哭鬧的情緒問題。
無乳糖奶粉，是什麼？
確定問題後，寶寶就要及時更換無乳糖奶粉，不過什麼無乳糖奶粉？無乳糖奶粉，是一種特殊配方奶，專門提供給有原發性乳糖不耐，或續發性乳糖不耐徵狀的寶寶們喝。
乳糖酶對於消化母乳、牛奶中的乳糖是必不可少的，寶寶體內缺乏這種酶就會導致乳糖消化不良！
無乳糖奶粉就是在製造過程中添加少量的乳糖酶，利用化學反應改變乳糖的化學成分，轉換成消化系統可以輕易分解的分子：葡萄糖和半乳糖，或是將乳糖從牛奶中去除後，再添加其他的醣類來取代原本的乳糖。
有了這樣的奶粉，身體就不用產生乳糖酶就能消化無乳糖奶粉，避免出現乳糖不耐的症狀。
乳糖不耐與牛奶過敏，有甚麼不同呢？
另外，最常與乳糖不耐搞混淆的，就是牛奶過敏。乳糖不耐相關的是消化系統，是因為體內不夠或沒有乳糖酶幫助消化乳糖，所造成的腸胃不適。
至於牛奶過敏，則是免疫系統的問題，代表身體對牛奶或其他乳製敏中的蛋白質產生過敏，可能會造成身體有過敏反應。包括輕微的疹子、呼吸困難，嚴重一點還有喪失意識的可能性。
無乳糖奶粉，要喝多久才可以？
基本上，無乳糖配方奶跟一般配方奶的營養素是沒有差別的，若有需要的話，無乳糖奶粉可以長期使用的，但通常暫時性的乳糖不耐，只需要喝大約4到8週的無乳糖奶粉，爸媽有任何問題都可以諮詢過專科醫師，再決定如何餵養寶寶。
無乳糖奶粉品牌 ，應該怎麼選？
總之，將一般配方奶改成無乳糖奶粉前，都可以先諮詢小兒科醫師，確定無誤再挑選適合的無乳糖配方奶。至於市面上這麼多奶粉品牌，到底要怎麼挑比較好？不妨參考衛生福利部國民健康署提供的選擇奶粉6大要點：
品牌信用
以有研發背景的品牌為首選，，研發、生產、銷售、製造皆由同家公司一致作業，確保產品品質。
成分
除營養均衡外，針對寶寶需求做機能性選擇，對於奶粉中所添加的特殊配方，都要有臨床實驗報告。
包裝標示清楚
包裝外明確標有營養成分、營養分析、製造日期、保存期限以及使用方法。
專業服務
提供消費者售後服務，及長期專業諮詢。
售價合理
奶粉成分多半大同小異，標榜特殊成分或功效的奶粉，選購時要特別小心購買到過於昂貴的產品。
諮詢專科醫師
應以適合寶寶階段性成長之營養需求為考量，若父母不清楚從何下手，可洽詢專科醫師。
關於乳糖不耐症，5個常見FAQ
Q1：什麼是乳糖不耐症？寶寶為什麼會有這個問題？
乳糖不耐症是因為體內缺乏足夠的乳糖酶（分解乳糖的酵素），導致無法完全消化乳製品中的乳糖。寶寶可能因為先天性乳糖酶缺乏、腸道發育不成熟或感染性腸炎引起腸黏膜受損而產生乳糖不耐症。
Q2：乳糖不耐症和牛奶過敏有什麼不同？
兩者完全不同！乳糖不耐症是消化酵素不足造成的，常見症狀是腹脹、放屁、腹瀉。而牛奶過敏是免疫系統對牛奶中的蛋白質過度反應，可能會引起皮疹、嘔吐、呼吸困難等過敏反應。診斷與處理方式不同，建議由醫師判斷。
Q3：寶寶出現哪些症狀，可能是乳糖不耐症？
常見症狀包括：喝奶後腹瀉或大便酸臭、腹脹、脹氣、寶寶肚子痛。若這些症狀反覆出現，且與奶類有關，就應考慮乳糖不耐症。
Q4：乳糖不耐症寶寶，可以喝配方奶嗎？
可以，但要選對奶！有乳糖不耐的寶寶應該選用低乳糖奶粉或是無乳糖配方奶 ! 也有醫療用處方配方，需經醫師建議使用。千萬不要自行完全停奶，應維持營養攝取並由專業醫師調整配方。
Q5：乳糖不耐症，會不會影響寶寶長大？可以痊癒嗎？
大多數寶寶的乳糖不耐症是暫時性的，尤其是因腸胃感染後發生的「繼發性乳糖不耐症」，通常腸黏膜修復後就能恢復。少部分為先天性或體質型的，可能需長期避開乳糖。
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