少女治青春痘現皮膚紅斑！吃藥「光敏感」醫：恐全身性皮膚病變
不少人會因為臉部長痘痘困擾，尋求治療，而常見治療青春痘的藥物為脫氧土黴素（doxycycline），但有醫師分享，一名13歲女性服藥治療臉部皮膚問題時，因為曝曬陽光開始出現手部紅斑，診斷為Doxycycline的光敏感反應，光敏感反應嚴重可能形成水泡或大疱，且在服用幾分鐘內就可能發生，甚至可能導致全身性皮膚病變。
林口長庚兒科急診主治醫師吳昌騰分享，一位13歲大的女孩來兒科急診就醫，主要的問題是手部皮膚紅斑。這名女孩因為皮膚青春痘（痤瘡）的問題，一直在服用Doxycycline (100mg)，每天2 次，治療她的臉部皮膚問題。因為她喜歡戶外活動，因此服藥期間，她常常到戶外山區健走，她有使用登山杖的習慣，因此手部直接暴露在較多較強的陽光下，而其他部位防曬保護的很好。沒想到服藥期間，她開始出現手部紅斑，且在雙手食指有紅斑和囊泡，最後診斷為Doxycycline的光敏感反應。
吳昌騰提醒，光敏感反應依臨床特徵分為兩種：光毒性（phototoxic）和光過敏性（photoallergic）。光敏感藥物因藥理機轉讓皮膚對光更為敏感，經吸收紫外線後引起「光毒性」，光毒性反應會在開始服用藥物後的「幾分鐘到幾小時內」發生，並且只出現在有接觸到陽光的皮膚區域，造成皮膚損傷出現類似嚴重曬傷症狀如水泡、脫皮等。
「光過敏性」會在開始服用藥物後的「24~72小時內」發生，以皮膚炎為主，與個人免疫反應有關，像是有免疫疾病的特異體質患者，就容易出現光過敏反應。除了引發像曬傷症狀外，甚或可能蔓延到其他未曝曬部位，嚴重者可能導致全身性皮膚病變。
而 Doxycycline誘發的光敏感反應的臨床特徵，通常表現為暴露在陽光下的皮膚出現水腫斑塊，並可能形成水泡或大疱。光毒性反應會在開始服用藥物後的幾分鐘到幾小時內發生，並且只出現在有接觸到陽光的皮膚區域。光毒性反應的臨床特徵與曬傷相似。
不過吳昌騰指出，與「光過敏反應」不同，「光毒性反應」在初次接觸藥物後就會發生。「光毒性反應」的病理變化顯示表皮壞死以及真皮層有淋巴球、巨噬細胞和嗜中性球浸潤。
至於對於光敏感反性的治療，一般來說就是要停用治病藥物，雖然反應消退後可能會出現色素沉著變化，這在光毒性反應中則很常見。同時要 減少紫外線照射、使用防曬乳和防護衣服，可以減少皮膚不良反應的發生。