瘦瘦針夯！ 醫學會「指引」下修 醫界仍有雜音
現代人追求體態完美，俗稱「瘦瘦針」的腸胃道荷爾蒙（GLP-1）受體促效劑近年風靡全台。為因應減重市場與醫療需求的轉變，台灣肥胖醫學會發布最新版臨床指引，決定下修醫療藥物的介入門檻，調整為「身體質量指數（BMI）大於24且合併三高或糖尿病等共病」即可考慮施打。然而，此項新指引卻引發第一線減重醫師的反彈與擔憂。臨床醫師直言，BMI介於24至27之間在醫學上僅屬於「過重」而非「肥胖」，盲目施打藥物不僅可能面臨強烈的副作用，更可能導致肌肉流失，建議這類族群應優先從改變生活習慣著手。
醫學會放寬門檻：BMI大於24合併共病可考慮
隨著肥胖與代謝疾病盛行率提高，台灣肥胖醫學會最新發布的治療指引中，特別針對藥物干預的標準進行了修正。過去普遍認定必須達到「BMI大於27且合併共病」或「BMI大於30」的肥胖定義才建議使用減重藥物；但新版指引將門檻進一步放寬，只要患者的BMI大於24（即進入過重範圍），並經診斷合併有高血壓、高血脂、高血糖（三高）或糖尿病等慢性共病，就能在專業醫師評估下考慮使用瘦瘦針來協助控制體重與代謝指標。
第一線醫師急喊卡：副作用恐更強、先改生活習慣
儘管指引門檻下修，但臨床醫師卻普遍抱持保留態度。台安醫院體重管理中心主任徐偉峻明確指出，瘦瘦針基本上是來治療「肥胖」，而不是來治療「過重」。徐偉峻建議，BMI至少在27以上的病人再使用，效果才會明顯。
徐偉峻醫師解釋，體重在正常或輕微過重範圍內的患者，若是使用瘦瘦針，其噁心、嘔吐、便秘等副作用的臨床反應往往會比肥胖患者更為強烈。更重要的是，在施打藥物造成體重快速下降的過程中，往往是「肌肉與脂肪一起掉」，對於不需要積極藥物干預的過重者而言，反而可能流失健康肌肉。因此他建議，BMI介於24到27之間的民眾，盡量以均衡飲食與規律運動等「生活型態改變」來達成減重目的，而非一味依賴藥物。
日研究「吃的瘦瘦針」？醫師：動物實驗切勿過度期待
除了打針之外，日本最新醫學研究指出，傳統的「日式凍豆腐」中富含一種特殊成分——「抗性蛋白質」，在進入腸道後能促使腸道菌生成「杜鵑花酸」，進而刺激人類迴腸分泌具有抑制食慾、延緩胃排空功能的減肥荷爾蒙「GLP-1」，因而被網路譽為減肥神物。
不過，對於這項讓減重族躍躍欲試的研究，徐偉峻醫師潑了一盆冷水。他直言：「說實話，我覺得不太可能，因為該項研究目前基本上只在小老鼠身上進行了動物實驗，並不是在人類身上得到證實。」徐醫師提醒，人類身體本來就會自然分泌GLP-1。