放任嬰兒哭不停好嗎？10招讓寶寶不愛哭

為何寶寶經常哭？

馬偕紀念醫院小兒加護病房主任彭純芝表示，剛從嬰兒室把寶寶帶回家的新手父母，最容易在三更半夜抱寶寶到急診室問說：「寶寶一直哭不停該怎麼辦？」年紀小的嬰幼兒，尤其是剛出生六個月內的寶寶，因為不會講話表達，所以唯一對外的溝通方式就是哭。
寶寶哭聲的含意很多，因此父母可以從他可能表達事情的原因來察看，也許是因為餓了、或是尿片濕了、沒睡飽、沒睡好，甚至太熱、太悶、太冷，都可能是寶寶哭不停的原因；再者值得擔心的部分，則是因為病痛不舒服而導致寶寶哭不停。

10招讓寶寶不愛哭

1.輕搖寶寶身體，把他放在搖床或抱著前後輕搖。
2.輕拍寶寶背部或胸部，或溫柔撫摸他的頭。
3.用包巾或手肘抱著，使寶寶身體靠緊媽媽為佳。
4.哼哼兒歌給寶寶聽，或對寶寶講些輕柔安撫的話語。
5.播放輕柔音樂。
6.抱著或用娃娃車推寶寶散步，緩慢且有韻律，不可急促。
7.試試溫水浴，用水溫大約32度到38度，跟體溫差不多的溫度泡澡
8.嘗試使用安撫奶嘴，讓寶寶藉由吸吮得到滿足。
9.寶寶腹部有脹氣時，試試幫寶寶排氣，例如：拍拍寶寶背部，輕輕按摩腹部以幫助腸胃蠕動
10.帶寶寶出門，坐車兜兜風，但要確定有汽車安全座椅才能上路。

如果試過這些方法，寶寶還是哭不停，要小心寶寶是否生病了，量體溫如果肛溫超過攝氏38度，那表示寶寶受到感染生病，請帶寶寶給小兒專科醫師診治。父母若過度焦慮會阻礙親子互動，父母要仔細傾聽寶寶的哭聲，千萬不可讓寶寶獨自哭泣，不需要害怕寵壞孩子，而不安撫寶寶，而是需要了解寶寶真正的需求。 爸媽無論多麼沒有耐心或生氣，都要記住不能劇烈搖晃寶寶，因為這樣一個無心的動作，極有可能造成腦出血、失明，甚至死亡。擁抱能讓寶寶感到滿足與安全，寶寶感受到父母的關愛，對人格及情緒發展將有良好的啟發！
在面對寶寶哭的時候，家長應該去看這個「哭」究竟是想要表達什麼，花點心思去了解孩子的需求，這樣的情境、這種時候可能會有何種想要傳達的訊息，這就需要爸媽用心觀察與了解。

哭聲含意大不同

彭純芝醫師表示，生病了的哭聲與非生病的哭聲仍略有不同，而在所有哭聲中，最讓人擔心的，其實是高頻、激烈的哭聲，「有那種腦壓增加的寶寶，也就是腦部有問題的，會有高頻率的哭聲（像唱高音）。」其實久了，爸媽應該知道寶寶平常會怎麼哭，若出現高頻率哭聲，配合出現一些不舒服的症狀時，此時建議爸媽看一下寶寶的前囟門，若是呈現飽滿、突出，加上高頻率哭聲，可能是腦壓增加的問題。
若只以哭聲來區別的話，高頻率的哭聲是必須提高警覺的，其他的哭聲就聲音的本質來說，並沒有太大差別，若是因為生病哭鬧，通常會合併其他症狀，例如發燒、拉肚子、一直嘔吐、咳嗽、流鼻水，這些都是非常顯而易見，很容易判別。

腹絞痛

然而部分哭鬧其實很難判斷是因生理、心理或是病理性所引起，「腹絞痛」即是其中一例。其特徵是四個月內的寶寶，從滿月大開始，會固定在每天傍晚的某一段時間，不斷哭鬧個一、兩個鐘頭，期間很難去安撫他，過了這段時間，在吃喝等活動力方面卻又很正常，這樣的情況可以持續2周至一個月左右，就又自然消失了。過程中看不出其他的病痛，哭起來卻又是全身窩在那邊，肚子鼓鼓的，因為看起來很像肚子很不舒服的樣子，所以被稱為「腹絞痛」，但卻跟腹部疾病無關。
彭純芝醫師解釋，「事實上是因為寶寶神經發育過程尚未成熟，此為一階段性問題，所以以前大家碰到這樣的問題，很難解決，就覺得寶寶是肚子不舒服，事實上這是正常的過程，大家會說他是磨娘精，媽媽會比較辛苦。其實只要碰到小孩哭，若是病理性的，基本上症狀在一兩天內就會出現，如果沒有，還哭了好幾天的，大都是腹絞痛。」
因脹氣而哭鬧
此外，家長很容易產生錯誤連結的，莫過於因脹氣而哭鬧，彭純芝醫師表示，因為寶寶一直哭，本來就容易吸入太多空氣而脹氣，造成愈哭就愈脹氣，但脹氣不舒服的感覺會讓寶寶繼續哭，因此以脹氣來解釋寶寶哭的原因，也是家長經常誤解的部分，很難分辨孰是因、孰是果，有些寶寶因為哭的太激動而造成嘔吐，有時激烈的大哭之後，確實會產生一些生理影響。

貓哭症

這是特別的疾病才會出現的哭聲，此為一基因遺傳的疾病，哭聲真的像貓叫一樣，此為先天性異常，貓哭症患者通常在出生後就能被診斷為貓哭症，新生兒的症狀包括有：
1.音調高亢、貓哭似的哭聲或細小微弱的哭聲。
2.出生體重低。
3.生長發育遲緩。
4.特殊外觀：小頭、圓臉、鼻樑扁平、眼距過寬、眼皮有較多的皮膚皺褶及不尋常的狹窄、高硬顎、小下巴、耳朵畸形（如低位耳、耳前有懸贅物等）。
5.少部分會合併先天性心臟病或腎臟疾病。

最常出現哭鬧的原因為何？

生理層面

彭純芝醫師表示，若非疾病引起，彭純芝醫師表示，寶寶哭不停大部分起因於照護者與寶寶互動的問題，尤其是不知道寶寶的作息，例如寶寶想吃的時候沒給他吃，或是想睡的時候沒給他睡，或者是其他環境不舒服的問題，「在台灣，很多父母會給寶寶穿太多衣服，事實上寶寶的身體像小火爐一樣，只要一悶熱不舒服，就會用哭來抗議，越哭就會越熱，換言之，照護者不懂孩子的問題反而是最常見的。」

心理層面

另外，像喝奶的時間不對而哭鬧，就是一個因生理層面而影響心理層面的典型例子，寶寶會因為生理需求未被滿足而大哭抗議。此外，老人家覺得不要常去抱寶寶，而讓寶寶在心理上得不到滿足，這樣的情況也是經常可見。
病理方面
在疾病方面，像發燒、感冒鼻塞、腸胃炎、腸套疊等疾病，也容易造起寶寶哭鬧。

放任哭不停會變笨？

至於放任寶寶哭不停，是否真的會變笨？彭純芝醫師認為此種說法並無根據，哭本身就是成長發展必經之路，只是哭的太過激烈而缺氧，對腦部可能造成的影響，則是必須注意的部分。

哭與人格發展有關

彭純芝醫師認為，就心理發展層面而言，父母應該關心的，反而是放任寶寶哭不停而無法得到滿足，究竟是不是一個好的方法？當然這也牽涉到安撫要做到何種程度。「有些老人家認為，寶寶哭不要立刻抱他，會越抱越習慣，其實適當滿足寶寶的心理需求，適度的安撫有其必要性，對其未來人格發展是比較獨立、比較正向的。」
「其實，適當的安撫不全然是擁抱，例如陪寶寶玩、逗逗他，聽低沈的聲音（或聽音樂），這些都是合適的方法，其中低沈、規律的聲音，也是很能達到安撫的效果。」彭純芝醫師補充說明。

哭多久屬正常範圍？

究竟哭多久是合理的範圍？彭純芝醫師表示，在醫學上並無正確的統計數字，反而與爸媽可以忍受的範圍有關，當然，寶寶一直哭鬧，勢必也會影響周邊的氣氛（例如鄰居是否會抗議之類的），值得注意的是，若寶寶罹患先天性心臟病，就不適合讓他哭太久。其實讓寶寶哭多久並非問題的關鍵，反而寶寶若生理需求未被滿足，例如尿片沒換造成紅屁屁，而讓寶寶一直哭，也是不對的，這些生理或病理問題還是必須立刻解決。
至於爸媽常用安撫奶嘴來解決哭鬧問題，彭純芝醫師認為，用安撫奶嘴去安撫哭鬧，其實並不是最好的方式，萬一將來戒不掉，反而成了另一個育兒難題。

給爸媽的小叮嚀

彭純芝醫師表示，哭鬧是不會表達意見的寶寶，最直接表達訊息的方法，當中確實有很多學問，爸媽必須要用心去體會其中含意，最重要的是找出是否為病理性的哭鬧，若有生病跡象，還是得請兒科醫師加以診斷確認才是。若不是生病的問題，在照顧的手法上以及互動方面，父母則須下功夫了解孩子的個性、生活習慣，以較關愛的互動方式來安撫孩子，這對孩子未來發展才有較正面意義。

彭純芝醫師

現任／馬偕紀念醫院新生兒科主治醫師
馬偕紀念醫院兒科加護病房專責主治醫師
新生兒醫學會監事

經歷／馬偕紀念醫院小兒科住院醫師
馬偕紀念醫院小兒科主治醫師
馬偕紀念醫院新竹分院小兒科主任

學歷／台北醫學院醫學系畢業