拔牙停看聽　齒槽脊保存術可減少骨頭吸收

拔牙後「齒槽脊」骨頭會產生不可避免的吸收，進而可能影響後續假牙製作的美觀性與功能性。牙科醫師指出，拔牙當下接受「齒槽脊保存術」可以有效減少骨頭吸收，為後續假牙療程打好地基。（龐清廉報導）

根據研究顯示，健康牙齒拔除後因缺少牙周韌帶的支撐，六個月後會出現水平骨吸收約29%至63%，以及垂直骨吸收約11%至22%的現象，可見拔牙後牙槽脊不可避免的會被部份吸收。如果患者同時還有因為牙周病、植體周圍發炎或是困難拔牙需要磨除大量骨頭等，更會使得齒槽脊吸收後與原有齒槽脊外型的落差加大。

台南奇美醫學中心牙醫部牙周病科主治醫師蔡鎮州指出，「齒槽脊」骨頭被吸收，可能會影響後續假牙製作的美觀性與功能性，包括不理想的骨頭高度與寬度造成後續植牙容易失敗甚至無法植牙等。傳統上可以進行齒槽脊增進術，利用骨粉、骨塊、再生膜等材料重建缺損的齒槽脊，然而隨著骨頭缺損範圍越大，技術困難度、術後疼痛與動輒半年以上的骨粉癒合期也隨之增加，造成醫病雙方的困擾。

蔡鎮洲主治醫師表示，為避免「齒槽脊」骨頭被吸收，患者拔牙當下最好同時接受「齒槽脊保存術」，包含拔牙時盡量減少周圍軟硬組織的創傷，清除發炎的肉芽組織，並視病人不同需求與條件，透過各式手術方式、骨粉、再生膜或是自體軟組織來減少齒槽脊體積的變化，可為後續的假牙療程建置出友善環境，同時大幅減少術後腫脹、手術複雜度並節省癒合時間。

牙醫師建議，民眾拔牙前應該停看聽，除了評估身體狀況是否可以拔牙，也要看看自己對於後續假牙製作方式的想法與美觀品質等需求，諮詢醫師是否需要接受齒槽脊保存術以降低後續治療的複雜度，即便暫無製作假牙的打算，也可以考慮進行齒槽脊保存術，先打好地基為未來的治療方式多一些選項。配合醫師治療與定期追蹤，才能讓口腔健康長長久久。