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【新冠肺炎】什麼是 Ct 值、R0 值?COVID-19 疫情關鍵字一次看懂

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更新於 2021年05月20日15:55 • 發布於 2021年05月20日11:27 • 張芳瑜
圖為 2021/5/20 9:20 數據(取自疾管署官網)

嚴重特殊傳染性肺炎 COVID-19(新型冠狀病毒)肆虐全球,看著中央流行疫情指揮中心的直播,除了遵守防疫相關措施,指揮中心口中的 Ct 值、R0 值到底是什麼?有些關於疫情的重要關鍵字,一次看懂。

# R0 值

R0值為基本傳染數(Basic Reproduction Number, R0),是流行病學評估傳染病控制成效的重要指標。意指當沒有外力介入、無任何免疫力的情況下,平均1個感染者會把病源傳染給多少人的數值,R0值越大代表傳染越難控制。

而 R0 取決於接觸頻率、感染機率與病程長短。當人與人之間接觸頻率越高(社交距離越親密)、病毒傳染力越強,或者是病毒持續的病程越長,都會讓 R0 值上升。

以目前台灣 806 例的本土個案 R0 值為 5.5,表示平均一個人可以傳染 5.5 個人,跟先前武漢病毒株 R0 值只有 2~3 相比,現在的數值顯示,傳播力已經比過去增加快兩倍之多。

# PCR

PCR(Polymerase chain reaction)為聚合酶連鎖反應,透過複製 DNA 片段的方法來進行核酸檢測,是目前最主要的檢驗方式,透過 PCR 核酸檢測才有辦法測到 RNA 的濃度,其檢驗結果不是陽性,就是陰性。

而PCR不同於「抗原快篩」,想進行PCR需要有實驗室和儀器,檢測報告更要耗時 90 分鐘才能出爐。現階段大量的本土案例爆發,以抗原快篩檢測病毒的蛋白質的方式,報告最快 15 分鐘就能出爐。

不過,值得注意的是,當病毒量不足,快篩有可能出現偽陰性問題,在準確度、靈敏度略遜PCR。

# Ct 值

Ct 值(cycle threshold value)中文稱為循環數閥值,是新冠肺炎病毒基因在實驗室中,透過 PCR 核酸檢測之後所測出來的數值,可從病毒複製次數,判斷病毒含量高低。舉例來說,若循環 35 次後能識別目標存在,Ct 值便是 35,台灣的標準就是設在 35。

也就是說,Ct 值 35 即為確診,若 Ct 值介於 35-40 之間,則需要採檢第二次,改以血清抗體、基因檢測綜合判斷。根據國際最新數據顯示,Ct 值大於 34 就不具有傳染力,不過,目前日本、美國的確診 Ct 值則為 40。

Ct 值的數字又代表什麼?Ct 值差 1 就代表差了 2 倍的病毒量,如果以 Ct 值 20 與 Ct 值 30 來計算,兩者就差了將近 1024 倍。近期爆發的本土確診個案 Ct 值均落在 20-25 左右,Ct 值偏低則代表傳染力也較高,民眾務必提高警覺、戴緊口罩。

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