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不是近視!高中生滑手機視線模糊 就醫一查竟「青光眼」視神經險壞死

太報

更新於 2天前 • 發布於 2天前 • 林佳鋒
高中生課業繁重又常滑手機,視線模糊以為是近視加深,診斷後才知罹患青光眼。示意圖,取自pixabay

台中林姓高中生因看黑板視線模糊,初步就醫診斷是近視加深,但配鏡沒有改善,出現視野遮蔽與左眼偏斜等症狀,衛福部豐原醫院眼科檢查後,確診為青光眼,且左眼視神經幾乎嚴重萎縮,再延誤治療恐導致失明。

豐原醫院眼科主任呂姿瑢表示,個案為重度手遊使用加上課業壓力,寒假期間長時間使用手機與平板電腦,且常在昏暗環境中近距離用眼,初期僅出現視力模糊,自認為近視惡化而未即時警覺,直到配鏡效果不佳且症狀持續惡化,才進一步就醫檢查,經過眼壓測量、視神經影像分析與視野檢查,最終確診為青光眼,且左眼已接近視神經萎縮邊緣,若再延誤恐導致永久性視力喪失。

呂姿瑢提到,青光眼為一種視神經退化性疾病,如眼壓升高或視神經灌流不足,導致神經纖維逐步受壓迫,終致視野會由周邊逐漸缺損,嚴重者可導致不可逆失明。青光眼又稱「視力的小偷」,原因是早期沒有明顯症狀。

呂姿瑢指出,部分患者屬於正常眼壓型青光眼,即使眼壓未顯著升高,仍可能發生視神經傷害,增加診斷挑戰,經確診後,醫療團隊立即給予降眼壓藥物治療,並安排定期視野與視神經結構追蹤,目前病情已穩定。

呂姿瑢強調,青光眼造成的視神經損傷無法恢復,治療核心在於降低眼壓、延緩惡化速度,必要時須評估雷射或手術介入,以保留剩餘視功能。青光眼危險因子包括老化、三高、近視、遺傳,近年3C產品用得多、高度近視比例增加,以致台灣青光眼患者有年輕化趨勢,長時間近距離用眼、過度依賴3C產品,可能造成眼壓波動與視覺負荷增加,而成為誘發或惡化因素。

至於預防方式,呂姿瑢建議落實「20-20-20」護眼原則,用眼20分鐘後讓眼睛休息20秒,並看向20英尺(約6公尺)外的遠處,避免長時間連續用眼,若有相關症狀應儘早接受眼科完整評估,另外,高度近視、家族史等族群更應定期接受檢查。

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