國內增1例腦脊髓膜炎 疾管署籲高風險族群自費接種疫苗
疾管署今天(14日)公布國內新增1例流行性腦脊髓膜炎病例,防疫醫師林詠青表示,腦脊髓膜炎須透過親密或長時間接觸傳播,一旦感染引發重症,致死率最高可達40%,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議免疫低下的高風險族群可自費接種疫苗,民眾前往流腦流行地區前也應就醫評估接種疫苗。
疾管署14日公布國內新增1例流行性腦脊髓膜炎病例,為60多歲外國籍女性,無潛在或慢性病史,今年4月1日入境,4月3日出現腹痛、噁心、嘔吐症狀,4月4日因發燒至醫院急診並收治住院,檢驗確認感染流行性腦脊髓膜炎,使用抗生素治療,目前病況穩定,持續在一般病房治療中。衛生單位已匡列同行友人、醫院接觸者共21人進行健康監測,均未出現疑似症狀,其中3人預防性投藥。
疾管署疫情中心主任郭宏偉指出,根據疾管署監測資料顯示,國內今年累計5例流行性腦脊髓膜炎病例,高於2019年至2025年同期病例數(介於0至3例)。近10年統計資料顯示,個案感染年齡以25至64歲及65歲以上為多、各占29.5%,其次為19至24歲、占21.3%,個案以感染腦膜炎雙球菌B型最常見。
疾管署發言人曾淑慧表示,台灣流行性腦膜炎病例發生率極低,但全球持續有病例發生,最主要的流行地區位於撒哈拉沙漠以南、橫跨非洲中部的「非洲流腦帶」以及位於中東地區的麥加,好發於每年12月至隔年6月,主要菌株為C、W及X型。越南近期疫情嚴峻,去年累計95例,並導致多起死亡案例,當局已針對河內、河寧、老街及安江等地發布警報。日本今年迄今累計15例,以愛知縣為多。此外,英國今年爆發一起B型校園群聚事件,截至3月下旬已累計23例確診,其中2人死亡。另外,北美、歐洲及大洋洲等國則多為B、C、W及Y型引起的散發病例及小規模疫情。
疾管署防疫醫師林詠青指出,流行性腦脊髓膜炎傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者的喉嚨及鼻腔分泌物或飛沫,須透過親密或長時間接觸方可有效傳播,5%至10%健康者可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌,其中僅少數帶菌者會發展成侵襲性疾病,免疫低下者較容易致病,潛伏期約2至10天,主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等,有時也會出現昏迷、譫妄等症狀,嚴重時可能引起肺炎、敗血症及腦膜炎,甚至休克死亡。他說:『(原音)它的致死率的話,如果是造成腦脊髓膜炎的話,致死率可能是10%到15%,但如果是造成比較嚴重的敗血症的話,致死率可以高達4成,需要及時給予抗生素治療。』
至於如何預防流行性腦脊髓膜炎?林詠青提醒應避免長時間處於擁擠或通風不良的高風險環境,並保持良好手部與呼吸道衛生,以降低感染機會。ACIP也建議免疫低下的高風險族群以及欲前往流行地區的民眾就醫評估自費接種疫苗,如出現疑似症狀應盡速就醫。