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獨/打瘦瘦針釀眼出血? 醫揭62歲男左眼「全黑」:幾近失明

聯合新聞網

更新於 12小時前 • 發布於 15小時前

全球風靡的瘦瘦針被點名疑似與糖尿病患視網膜病變惡化有關。高雄眼科醫師洪啟庭揭露,一名62歲林姓男子施打瘦瘦針8周後,左眼突爆出血,麻煩的是沒有任何方法可以止血,3度手術都止不住血,即使已停藥,至今仍反覆流血,直呼「從醫30多年沒見過這種情形」。

收治這名病患的洪啟庭醫師表示,林男為糖尿病前期患者,血糖控制得不算差,空腹血糖約110至130mg/dL,醣化血色素約6.2,沒有三多症狀或體重減輕,僅輕微高血壓,只要改善生活型態、均衡飲食、規律運動即可,也不必口服降血糖藥物。

林男體重80公斤、BMI約29,希望自己能瘦一點,去年前往診所施打瘦瘦針,內科醫師評估條件符合標準,每周注射一次,接受了2個月的劑量後,眼睛開始出問題。

洪啟庭表示,原本林男左眼就有前增殖視網膜病變,最佳矯正視力約0.05,一直在眼科追蹤治療,每3周回診一次,病況穩定,沒想到今年初左眼突然無預警「全黑」,緊急回診發現出血不止,眼壓一度飆高至35mmHg,超音波也顯示玻璃體腔內出血。

手術過程中更出現罕見狀況,血液不斷從眼球後方湧出「吸都吸不完」,術後5天再度出血,眼壓不降反升至42mmHg,改以液氣交換法清除血塊,血又再度流出來,出血量愈來愈多。

林男眼內出血不斷惡化,上周進行第3次手術,打開角膜進入左眼前房,用較高比重的質酸鈉填壓止血,隨後關閉傷口,一周後回診,前房居然繼續在出血,角膜出現水腫,玻璃體腔內積滿血液,幾乎導致視網膜剝離,視力僅剩下光感,接近失明。

洪啟庭說,從醫30多年,還沒遇過止不住血的案例,因出血遲遲無法控制,進一步檢查患者血小板數值、凝血功能,並安排腦部電腦斷層,都正常,沒有外傷史或特殊理由,眼睛突然大量出血,讓他想不透原因。

追問之下,林男正接受瘦瘦針治療,體重、血糖及血壓變化不大,暫時無法推斷出血原因,但高度懷疑與打瘦瘦針有關,於是先請他停藥。

出乎意料的是,林男醣化血色素已下降到5.9,血糖獲得控制,卻爆出視網膜病變惡化造成出血,「真的難以解釋此結果」,洪啟庭說,目前血還沒完全止住,最終得採取冷凍療法讓眼球冰凍萎縮才能止血,也等同宣告就此失去眼睛功能。

他強調,糖尿病患還是可以使用瘦瘦針控制病情,但對已有視網膜病變的族群,恐具有高度致盲風險,用藥期間務必提高警覺,定期接受眼科檢查,密切追蹤視網膜變化,若出現視力模糊、飛蚊症增多,必須立即停藥並就醫檢查。

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