【即食專送2】偏鄉中的偏鄉、資源遙不可及的南溪部落

走在城市的街頭，便利商店隨處可見，方圓100公尺內的超市與便利商店超過十家。

然而，在台東長濱鄉的南溪部落，距離最近的超市在18公里之外的長濱市區，開車要花上半個小時，走路則要走三個小時；最近的國小在6公里的山下、要走一個小時的山路才會到。最近大醫院，要開車超過一小時到花蓮玉里就醫，還經常叫不到救護車。居民李大哥說，有一次部落發生火災，等了半小時消防車才上來，火都快燒完了。

偏鄉採買難：最近的超商3小時的路程之外、買不到日用品

正因為交通如此偏遠，位於花蓮與台東交界的南溪部落又被稱為「偏鄉中的偏鄉」，直到2019年交通部公路局才與台東縣政府合作開通了第一班公車「幸福巴士─南溪線」，每個禮拜只有一班車：星期三上午七點半可以搭車下去長濱鄉公所，十點半就要搭回來；如果錯過了車班，那要再等七天，才有下一班回部落的公車。

南溪部落的居民多是65歲以上的年長者，而且山路迂迴崎嶇，如果長者自己騎機車下山，也很危險，因此居民幾乎都仰賴南溪文健站提供的共餐與送餐服務。

南溪部落是1919食物銀行在全台各地服務的諸多偏鄉之一，透過1919食物銀行各地據點的通力協助，將城市裡大賣場即將過期報廢的剩食，即時送到偏鄉的部落文健站作為共食的食材。

南溪社區發展協會總幹事嚴愉晴說，由於社區經費有限，餐食多是簡單準備，盡量不要讓大家餓肚子；食物銀行帶來的物資，對於部落很有幫助。當天的冷凍肉粽很快就發完了。採訪當天，還有一位行動不便的身障者說，希望微光行動的司機下次送餐時能幫他買成人用的紙褲，因為偏鄉買東西真的太不方便了。

石清榮與嚴愉晴夫婦三年前回到部落作社區服務，已經當阿公阿嬤的他們，還算是部落的年輕人。南溪部落文健站以廢棄的南溪國小校舍改建，設備簡易，仍盡可能為部落長輩開課辦活動，有活力健康操、延緩失能、頭腦保健等課程，每天都有提供午餐共食，針對行動不便的獨居長者，文健站也都會幫忙送餐到他們家。

偏鄉就醫難：等不到救護車、最近的大醫院在50外

同時部落文健站也作為簡易醫護站，照服員林小姐說，夏天高溫炎熱偶而會有熱傷害、中暑的長輩會到醫護站，也會有務農受傷跌倒等外傷，但因為沒有擔架或病床，只能在地上舖墊子讓患者休息。她希望能有更完善醫療設備，讓部落居民使用。

當地除了資源不足，文健站的人力也非常吃緊。林小姐說，之前找來的照服員都待不久就離開了，目前還找不到人。因為南溪社區地處偏遠、交通不便，山路又不好走，很難找到願意上山的照服員。

由於人力、物力的匱乏，部落裡有一位退休多年的照服員董小姐，仍持續收到服務個案的求助，「因為她（個案）家沒有女生」，所以她平時要幫忙洗澡、換尿布、買生活用品，非常辛苦。她希望有更多年輕人能回來部落服務。

南溪部落一位70歲的李大哥說，他的小孩都搬到城市了．只有過節才會回來，「我年輕也住過台北，也有去高雄跟孩子一起住過，都住不習慣，那個公寓大樓裡面大家都不認識，這裡的房子沒人住也會荒廢掉。」因此即使交通不便，他還是想回到部落生活。他說，小時候就在這裡出生，以前沒有柏油路、沒有車，也是走下山。「也不知道祖先幹嘛搬到這麼偏僻的地方住，但這裡就是我們的部落、我們的根。」

侯勝宗整合偏鄉交通資源，盼串連「食醫助行」、帶動地方創生

微光行動協會的司機開著長照車輛，從台東市食物銀行載運惜食物資，到南溪社區文健站、南山教會送貨後，便又開著長照車輛下山，要趕去成功鎮接一位預約長照車輛的長者到台東市區的醫院洗腎。這正是微光行動協會創辦人、台東逢甲大學特聘教授侯勝宗多年來持續推動的，「食醫助行」的偏鄉交通模式。

侯勝宗說，台灣有許多的偏鄉部落都苦於交通問題，若不能有效整合與共享有限運能，偏鄉運輸成本勢必持續居高不下。他提出的「食醫助行」實驗計畫，希望多元有效的運用偏鄉有限運輸資源，車輛可以載居民下山就醫、就學，也能載醫療人員、照服員與物資進入偏鄉，讓一輛車可以服務更多的人，發揮最大的效益。

侯勝宗認為，整合交通需求後，可以創造司機多元收入，才不必長期仰賴政府補助，而且運輸也可以結合在地觀光與物流，週末能載遊客、平日載居民就學就醫與物資，創造在地就業機會，進而達到地方創生的願景。

侯勝宗指出，目前衛福部、教育部、交通部、原民會等部會投入許多偏鄉資源，但資源分散且無法共享，導致偏鄉運輸業者難以經營、居民無車可搭的窘境。

近年衛福部開始鬆綁長照車輛專車專用的規定，改採「向民間買服務」模式，讓車輛使用更有效率。侯勝宗也建議，交通部、教育部或原民會也應該把「供給導向」的定班定線公車，融入「需求導向」的預約接送與共乘模式，鬆綁車輛使用限制，可以人貨共乘，讓偏鄉交通資源共享與共用、發揮更大的效益。

舉例來說，屏東小琉球委託高雄客運營運環島公車於2016年通車，採定時定線運行，雖然每天有13班車，但路線與時間不符遊客與當地居民所需，最終搭乘的人寥寥可數，業者入不敷出，營運短短七年就停駛，「低碳島」口號落空，偏鄉交通仍未改善。

若能改採預約制，讓運輸路線更有彈性，平日可以送孩童上學、載長者就醫、送貨，假日則以載外來遊客為主，不僅能服務更多民眾，也能增加運輸業者多元收入，避免偏鄉交通長期仰賴政府補助容易斷炊的困境。

「沒有交通就沒有生活。」侯勝宗說，運輸是偏鄉物資、上學、就醫、採買、工作不可或缺的一環，只有把路鋪好還不夠，還得有人、有車才能串接偏鄉的最後一哩路。希望能透過此次1919食物銀行、微光行動協會、裕隆集團的合作經驗，搭建起更多偏鄉運輸的橋梁，讓台灣各地其他的極限部落也能實踐「食醫助行」的方案。

南溪部落坐落在山谷之中，對城市人來說，可能是與世隔絕、環境清幽的世外桃源；但對當地居民而言，交通不便是他們每天出門都要面臨的考驗。偏鄉的交通問題不只是交通的問題，也跟當地的就業、醫療、教育、長照、文化息息相關，若能將有限的交通資源整合共享、靈活運用，才能偏鄉找出活路，否則偏鄉會離我們愈來愈遠。

【即食專送】上篇－串起偏鄉的食醫助行：https://bit.ly/46LRzOZ