5歲弟感冒「心跳剩30」裝葉克膜！醫師最怕心肌炎　5大警訊速就醫

【高沛生／綜合報導】兒科急診醫師吳昌騰分享臨床案例，一名5歲男童原本僅是感冒症狀，卻在短短不到4天內惡化為心臟衰竭，甚至心跳降至每分鐘不到30次，緊急裝上葉克膜搶命。醫師指出，急性心肌炎常偽裝成感冒或腸胃炎，卻可能迅速致命，家長務必提高警覺。

吳昌騰醫師指出，兒科急診最令人擔心的並非高燒，而是看似普通感冒，實際卻在攻擊心臟的疾病。該名5歲男童初期僅發燒、食慾差、精神不佳，與一般感冒無異，但第4天開始出現嘔吐、腹瀉、腹痛及胸悶等症狀，家長誤以為是腸胃炎。

未料男童在診所內突然昏倒，出現眼睛上吊與呼吸困難，緊急送醫後情況急速惡化，心跳一度降至0至30次／分鐘，血壓幾乎量不到，短時間內從感冒演變為全身循環崩潰，確診為急性心肌炎。

醫師說明，心肌炎被稱為「偽裝大師」，初期症狀與感冒或腸胃炎相似，包括發燒、咳嗽、嘔吐、腹痛及精神差，但病毒可能引發免疫反應攻擊心肌細胞，導致心律不整、心臟衰竭甚至猝死。研究顯示，年輕人猝死案例中約有10%與心肌炎相關。

醫療團隊緊急啟動葉克膜（ECMO）維持心肺功能，讓心臟獲得恢復時間。男童第5天心臟功能由20%回升至60%，數週後順利出院。

吳昌騰提醒，若孩子在感冒或病毒感染期間出現以下5大警訊，應盡快就醫：

1.精神突然變差、嗜睡虛弱
2.持續嘔吐或腹痛，狀況異常
3.呼吸急促或困難，出現胸悶胸痛
4.活動力明顯下降，不願活動
5.臉色蒼白、手腳冰冷，疑似循環不良