內戰經年還不夠慘？葉門爆發50年來最大霍亂疫情 4個月50萬人染病

中東國家葉門陷入內戰長達2年，空襲摧毀包括醫院在內的基本設施，人民更缺乏乾淨的飲水與食物，全國有1500萬人難以獲得基本的醫療照護。在嚴峻的醫療環境下，原在葉門絕跡的霍亂近來大爆發，今年4月以來，已有超過50萬件霍亂案例，更有2000多人因此死亡，是半世紀以來最大的霍亂疫情。據「半島電視台」調查發現，沙烏地阿拉伯等中東國家組成聯軍，空襲控制葉門西北部的「胡塞」組織，並限制醫療物資進入當地，導致當地霍亂疫情嚴重，9成的霍亂死亡病例都來自於此。

霍亂是一種由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病，通常在自來水不普及、環境衛生差的開發中國家才會出現。葉門曾經是霍亂絕跡的國度，但2015年起，葉門爆發內戰，霍亂死灰復燃，今年4月起開始大流行。根據世界衛生組織（World Health Organization，WHO）發布的《葉門霍亂報告書》（Yemen Cholera Response）統計，從4月27日至8月20日止，已經有54萬2278例霍亂病例，造成2003人死亡，遠比2011年海地的34萬霍亂病例還多，是半世紀以來單一國家爆發最嚴重的霍亂疫情。

葉門局勢複雜 西北部霍亂疫情最嚴重

葉門內戰源自於現任葉門總統哈迪（Abdrabbuh Mansur Hadi）與效忠葉門前總統薩利赫（Ali Abdullah Saleh）的什葉派武裝組織「胡塞」（Houthis）對立，且各自宣稱是葉門政府代表，除此之外，恐怖組織「蓋達」（Al-Qaeda）與「伊斯蘭國」（Islamic State of Iraq and the Levant）也在葉門擁有勢力範圍，讓葉門局勢更加複雜。

目前胡塞組織控制葉門西北部，掌握首都沙那（Sana'a），哈迪則退居南方大城亞丁（Aden），控制東部與南部。由於哈迪與沙烏地阿拉伯交好，沙國與其他阿拉伯國家組成聯軍，空襲胡塞組織控制的西北部，美國也提供武器支援聯軍，但目前空襲行動未見成效，葉門依舊分裂，胡塞組織控制的區域更因沙國主導的聯軍攻擊，造成基礎設施受損，是本次霍亂疫情最嚴重的地區。霍亂死亡人數占總死亡人數9成，感染霍亂的人數也超過45萬，占總感染人數的84%。

霍亂大爆發 半數醫院半無法運作

WHO資料顯示，葉門目前是全世界最嚴重的霍亂疫區，儘管自7月初起，葉門霍亂新增病例逐漸趨緩，但仍持續擴散，預估每天約有5000人感染。WHO指出，由於葉門全國衛生環境持續惡化，數百萬人無法取得乾淨的飲水，再加上大城市的垃圾處理停擺，都是讓霍亂擴散的原因。

崩潰的醫療系統也是葉門霍亂擴散的因素，超過半數的醫療院所因為戰火摧殘、資金缺乏、藥物短缺等問題，無法正常營運，甚至有3萬名醫護人員近1年領不到薪水。WHO指出，感染霍亂的病患若能接受治療，有超過99%的存活率，但葉門面臨的困境是，有1500萬人無法取得基本的醫療照護。

醫療資源難運送 人道組織籲聯軍開放空域

半島電視台（Al Jazeera）報導，沙國主導的聯軍不讓醫療船隻通過紅海，更讓醫療物資無法送抵胡塞組織控制的荷台達港（Hudaida），醫療物資只能先到亞丁，還必須冒險通過戰區，才能抵達霍亂嚴重的葉門西北部。挪威難民委員會（The Norwegian Refugee Council）與其他組織曾呼籲掌控葉門空域的聯軍，能夠允許載運醫療物資的飛機飛抵沙那，不僅提供當地醫療資源，也可載運那些生病、受傷的葉門民眾到國外治療。

對於葉門爆發霍亂疫情，WHO健康緊急計畫的執行主任薩拉馬（Peter Salama）憂心表示，一旦葉門防疫失敗，「目前葉門的疫病是霍亂，未來還可能成為其他疫病的傳播中心。」

儘管聯合國安排葉門內戰和平談判，但目前在葉門的交戰團體都不願意妥協，胡塞組織牢牢掌握葉門首都沙那，沙烏地阿拉伯則說他們在另一方讓步之前，絕不會停止戰鬥，葉門看來難以迎接和平到來。WHO總幹事泰德羅斯（Tedros Adhanom Ghebreyesus）呼籲葉門各方支持醫療系統，拯救葉門的民眾，並透過政治對話解決衝突，「葉門民眾已無法再忍受下去了，他們需要和平的環境來重建他們的生活與國家。」