糖尿病的高危險因子
大量飲水、頻尿、暴瘦，或多食、無精打采、因疼痛而拒絕被觸碰……，你的毛孩有這些症狀嗎？那麼要小心囉！他可能罹患了惡名昭彰的糖尿病。那麼，糖尿病有得醫嗎？一旦罹患，又該如照護呢？現在就來一一為你解答吧！
【糖尿病的高危險因子】
根據AAHA（The American Animal Hospital Association，美國動物醫療協會）2018年針對犬貓糖尿病的血糖值範圍的管理指南，若毛孩沒有臨床症狀，則正常值約為80-150 mg／dl；過低可能是低血糖，過高且有臨床症狀則可判定為糖尿病，而相關之高危險因子包含飲食、肥胖、基因、性別、年老、藥物（如因口炎、異位性皮膚炎而長期服用免疫抑制劑或類固醇）、運動量過少，以及不當的管教所造成的過度壓力等因素。
若你的毛孩有上述糖尿病高危險因子之一者，需事先留心下列徵兆：臨床上，若寵物為室內飼養（室外飼養且採任食制則可能有更多原因），且有不明原因的暴食、體重增加，並伴隨體重驟減的反常現象，飼主應特別當心。而在糖尿病的早期，急性或慢性腎臟炎都是指標，可透過定期的血液檢查發現，糖尿病隨病程也可能併發毛孩的憂鬱症、厭食、嘔吐、下痢、腹部疼痛等，並須避免低血糖引發的休克。
【這些汪喵要注意】
在獸醫師的分類中，糖尿病可分為胰島素缺乏型Type 1、胰島素抗性型Type 2和其他特定型。其中，Type 1好發於狗狗身上，病因為先天基因導致胰臟不具備分泌胰島素功能，常於1歲以下發病；雖然往往於早期即可發現，但先天缺陷而使胰島素分泌不足，因自體免疫引起胰臟蘭氏小島之β細胞死亡，治癒率不高。這種病症常發生於過度近親繁殖育種，而經常引發相關基因缺陷的血統，如迷你雪納瑞、比熊犬等。
至於Type 2的糖尿病，約有90%的患貓皆屬此類， 好發於第二性徵已成熟的毛孩。患寵對胰島素有抗性，其肌肉、肝臟及脂肪組織無法對正常濃度的胰島素做出正常響應，從而血糖增加導致高血糖。
ISFM於2018年研究指出，緬因貓為糖尿病高危險群，其基因與糖尿病的好發有高度關聯性，若有年老、肥胖、室內飼養及缺乏運動量之一的危險因子，便很容易引起糖尿病發。臨床上有過重傾向的大型犬如哈士奇、小型犬如柯基；在年齡方面，當毛孩7歲以上，大型犬換算約為人類的57歲、中小型犬約為人類的46歲（大型犬目前指正常體重20公斤以上），貓咪約為人類的51歲，皆已經步入中老年期，生理機能退化。
而糖尿病的病發特徵為高血糖、相對缺乏胰島素，生化檢驗可見胰島素抗性。飼主可留心下列常見症狀，諸如大量飲水、頻尿、暴瘦，或多食、無精打采、因疼痛而拒絕被觸碰等。併發症狀常見酮酸血症、白內障、胰臟炎（ISFM統計會導致50%的患貓死亡）及內分泌疾病（伴隨肢端肥大症、腎上腺皮質素過度分泌等）
【預防勝於治療】
糖尿病並無有效疫苗，也罕見預防用的口服跟滴劑，況且糖尿病初期症狀可能非常輕微，除非有全身性的病理變化，否則往往容易忽略。因此，保持科學飼養方式，方能防範於未然，飼主的日常照護更是相當關鍵的一環。
除科學飼養外，飼主可多方參考獸醫師的意見，給予適量的保健食品。而保健食品的挑選上，貓咪飼主須注意商品為高蛋白且低碳水化合物，並可維持其適口性與飽足感；此外，熱量密度較低的罐頭優於飼料，並須加強額外的水分補充。狗狗則與貓相異，臨床上犬罕見肝脂質併發症風險，因此有體重減輕需求的狗狗，可使用可溶或不可溶性纖維，臨床上有犬用高纖的維持體重罐頭，可幫助血糖維持穩定；而體重過輕的狗狗仍可服用含纖維食品，但須避免使用有減肥療效的產品，並建議飼主估算一日應攝取的熱量。
科學飼養有撇步
Tip 1 ➔ 適當的體態控制：狗狗的理想體態為可輕易觸摸到肋骨，表面只覆蓋很少的脂肪；貓的理想體態為看不到肋骨輪廓，但可輕易觸摸到。
Tip 2 ➔ 充足的運動時間：充足運動能避免肌肉流失，而戶外運動有助於腦內血清素分泌、減少憂鬱症的可能；ISFM研究指出，貓咪若飼養於室內，一天至少應有30分鐘的玩樂時間。
Tip 3 ➔ 均衡的飲食：需視不同年齡與品種做飲食上的調整，如ISFM建議患病貓使用高蛋白低碳水化合物的濕食，碳水化合物含量應低於20%。
Tip 4 ➔ 低壓力的環境：建議給予正獎賞與負處罰，長期的正處罰（如體罰），對於毛孩的身心健康是有害的。
Tip 5 ➔ 詳實記錄每日施用胰島素後血糖值變化：若為已在治療中的毛孩，須確實做好完整記錄並與醫師隨時保持聯繫，而治療用的口服降血糖藥，並非對所有毛孩皆能有降血糖的效用，為飼主拒絕胰島素治療的替代方案。
專業諮詢：崇愛動物醫院 李漢停獸醫師