用證交稅救健保？朝野立委看法分歧籲從長計議

行政院政務委員陳時中日前拋出以證交稅一定比例挹注健保基金，幫助健保財務平衡，引發朝野立委熱議。民進黨立委表示贊同，認為有助健保永續，不排除提案修法；國民黨立委則提醒證交稅波動大、涉及修法，應從長計議、審慎評估；民眾黨立委則肯定有助紓解健保壓力，但盼資源真正落實到醫事人員待遇。

健保財務嚴峻，行政院政務委員陳時中日前出席醫療論壇時，拋出仿效菸捐模式，將現行千分之3稅率的證交稅一定比例收入用於健保，如果有50%，就有機會確保未來約20年的健保財務平衡。衛福部對此「舉雙手贊成」，但財政部態度較為保留，強調「尚未定案」。也由於涉及修法，朝野立委對此構想的可行性也態度不一。

民進黨立委王世堅大表贊同，他認為今年預估會有新台幣3兆4千億稅收，其中有近7千億會是證交稅，讓證交所得的稅收用在健保永續，他不僅支持，也將與陳時中進一步討論如何落實，必要時也願意配合提案修法。王世堅說：『(原音)我認為是非常對，我個人也是這麼主張，我們國家整體經濟成長，稅收增加到這樣，就應該讓經濟成長全民共享，全民共享的第一步就是讓健保更穩健，造福更多的國人。』

民進黨立委李坤城也支持以證交稅挹注健保財源的方向，他認為從現有健保收入結構來看，將近80%來自以經常性薪資所得為計算基礎的一般保費收入，屬於資本利得的補充保費收入僅有9%左右，若能善用證交稅等財源來補充，將有助於健保體系的長遠永續經營。

國民黨立委林德福則說，證交稅挹注健保確實可以討論的方向；不過，他也提醒，此措施涉及修法，茲事體大，必須跨部會進一步討論是否可行，應該從長計議，絕不能草率決定。

國民黨立委李彥秀則擔憂，證交稅是高度依賴市場行情的「機會稅」，股市好才有稅收；但健保支出卻是隨著人口老化不斷攀升的「剛性支出」，把健保的財務基礎建立在波動極大的股市上，一旦未來遇到股災、熊市，證交稅大幅縮水，難保不會影響到健保的運作。李彥秀說：『(原音)陳時中到底有沒有與金管會與財政部討論過？如果這個方法可行，難道證交稅另外50%也可以拿來挹注潛藏負債高達13.5兆的勞保基金？撥補絕對不是健保改革，政治更不是即興式拋風向，陳時中有心要改革健保，也應該徹底處理健保盤根錯節的沉痾。』

民眾黨立委邱慧洳則表示，在證交稅目前並無固定用於特定社會福利或基金挹注的前提下，不會排擠其他預算項目收入，能夠協助解決健保負擔的燃眉之急，她當然予以肯定。不過，邱慧洳也強調，健保總額加上去之後，能夠落實讓每位醫事人員實實在在領到才是關鍵，不要再出現看得到吃不到的無效獎勵。(編輯:王志心)