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以為是瘀青!竟是黑色素瘤 醫提醒「有這種」皮膚變化要警覺

壹蘋新聞網

發布於 2025年07月08日16:00
此個案的肢端黑色素瘤屬於惡性黑色素瘤的一種,好發於肢體末端的位置,外觀呈現邊緣不規則且顏色不均的黑色斑塊,癌細胞已破壞指甲造成指甲變形。台北慈濟醫院提供

【記者黃泓哲/台北報導】76歲的林先生右腳大拇指出現一塊深黑色痕跡,他以為是早前撞傷留下的瘀血,直到一個月前黑斑越來越大,才在女兒勸說下到大醫院求診。經台北慈濟醫院皮膚科廖澤源醫師檢查,確認是「肢端黑色素瘤」,是一種皮膚癌,當下建議立即手術切除,轉整形外科評估是否需截肢,所幸手術成功,目前病況穩定並持續回診追蹤。

皮膚癌是皮膚細胞異常增生引起的惡性腫瘤,常見有基底細胞癌、鱗狀細胞癌和黑色素瘤。基底細胞癌多出現在臉部、耳朵、脖子等曝曬部位,雖轉移風險低,但仍可能侵犯組織。鱗狀細胞癌具轉移風險,而黑色素瘤雖較少見,但轉移速度快,可擴散至淋巴、肺、肝與大腦。根據衛福部資料,每年約新增2,000例皮膚癌,黑色素瘤若出現不對稱、顏色不均、超過0.6公分的黑斑或持續潰爛流血,就應提高警覺。

廖醫師指出,林先生罹患的是「肢端黑色素瘤」,好發於手腳等四肢末端,初期不會痛,常被誤認為瘀青或撞傷。若延誤治療,恐導致癌細胞轉移,嚴重威脅生命。治療以手術切除為主,有些病人可能需要截肢,術後依病況接受免疫或標靶治療,並搭配復健與定期追蹤。

醫師也提醒,黑色素瘤早期治療成效佳,民眾平時要多注意皮膚是否有異常變色、出現新斑點或舊有斑塊變大、出血等情況,一旦發現異狀應立即就醫。尤其是手腳末端的黑斑,更容易被忽略,要特別小心。

皮膚癌不是老年人才會得的病,任何年齡都可能發生。提早發現、正確診斷與及時治療,是守住健康的關鍵。若有疑慮,不妨諮詢皮膚科醫師,別讓小小黑斑釀成大病。

在皮膚鏡高倍顯像下,惡性黑色素瘤的黑色素顏色深淺不一,腫瘤邊緣不規則。台北慈濟醫院提供
廖澤源醫師看診。台北慈濟醫院提供
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