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國際

教自閉症兒童學會內心自語,有助改善情緒調節

明日科學

更新於 2025年06月18日12:05 • 發布於 2025年06月18日12:00 • 高 詩豪

來自匹茲堡大學團隊的新研究顯示,訓練自閉症兒童發展「內語」(inner speech)——也就是在心中與自己對話的能力——有助於減緩情緒失調問題,為自閉症療育帶來新方向。

自閉症兒童常面臨情緒爆發及自我控制困難,嚴重時會影響學習、人際互動及家庭壓力。傳統治療多聚焦行為調整,卻較少觸及孩子如何用語言和自己對話。已有研究指出,內語能協助問題解決與情緒自我調節,然而許多自閉症者較缺乏這種心理工具。

本次發表於《Autism Research》期刊的試驗,由研究團隊開發一套名為「Thinking in Speech」(TiS)的創新療法,目標是教導自閉兒童如何在情緒受挫時,利用內語幫助自己辨識情緒、表達需求與調節反應。研究共納入 22 位 7 至 11 歲自閉症兒童,隨機分為立即治療組與延後治療組,由 9 位接受過 11 小時 TiS 專業訓練的語言治療師,以遠距視訊形式進行,共計 16 次、每次 30 分鐘。

正向面對孩子感受,賦予語言表達工具,助其掌握情緒調節

這張圖表說明了內語治療(TiS)試驗的受試者篩選與分組流程: 篩選與納入  最初有 28 位自閉症兒童參與資格篩選,最終有 22 位通過篩選並隨機分組。排除的 6 位兒童原因包括:主要為非口語者(2 位)、年齡不符(2 位)、無法安排時間(2 位)。 分組與治療  22 位受試者隨機分為兩組:  - TiS-立即組(TiS-I,11 人),其中 10 人完成治療  - TiS-延後組(TiS-D,11 人),其中 9 人完成治療 資料收集時點  兩組皆於三個不同時間點填寫標準化量表:  - TiS-I 組:治療前(第 0 週)、治療後(第 10 週)、追蹤(第 20 週)  - TiS-D 組:第一階段基線(第 0 週)、治療前(第 10 週)、治療後(第 20 週) 本研究採用隨機分組與交叉設計,確保每位兒童都能在不同階段接受治療並進行前後比較,有助於評估內語治療對自閉症兒童情緒調節的潛在影響。(圖/《Autism Research》)

治療過程中,治療師在兒童遇到困難時,主動示範內在對話,例如:「這就是『覺得難』的感覺,」並引導孩子學會說:「我需要幫忙。」藉由正向肯認孩子的感受,並賦予其語言表達工具,協助其逐步掌握情緒調節的策略。家長於治療前後填寫標準化情緒調節量表,評估變化。研究設計為交叉分組,讓每位孩子都能在不同階段接受 TiS 介入,方便比對有無治療期間的差異。

結果顯示,兒童在接受 TiS 介入後,其「情緒失調量表」中的抑鬱分數有明顯改善(F=5.49, p=0.008),「反應性指數」亦呈現邊際顯著(F=2.57, p=0.089)。一旦開始治療,兩組都出現進步,但立即組在 10 週後追蹤時部分成效未持續。由於樣本數不多、無對照組且未直接量測內語能力,這些發現仍屬初步,但成果令人鼓舞。

研究團隊認為,TiS 概念未來有望成為協助自閉兒童辨識、命名並處理自身情緒的新型治療工具。透過治療師示範如何在心中和自己對話,有助於建立內在的自我調節聲音,協助孩子走出情緒困擾,學會自主安撫與求助,進而提升其生活品質與社會適應能力。

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http://www.tomorrowsci.com

首圖來源:Unsplash/CC0 Public Domain(CC BY 4.0)

圖片來源:Autism Research(CC BY 4.0)

參考論文:
1、Developing Inner Speech to Help Autistic Individuals Improve Their Self‐Regulation Ability: A Pilot Randomized‐Controlled TrialAutism Research

延伸閱讀:
1、打破性別偏見:新研究發現男女皆易受自閉症影響

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