【錯誤】網傳諾羅病毒千萬不要喝水？禁食禁水24小時餓死病毒？不實說法！醫師詳解

網傳「看到台灣急診人滿為患，且多為諾羅」為開頭的貼文，提到諾羅病毒千萬不能喝水，禁食禁水 24 小時，餓死病毒的說法。但專家表示，感染諾羅又吐又拉、一定要注意補充水分，但最好避免「純水」、儘量補充「電解質補充液」或是「運動飲料」，「電解質補充液」藥局買得到。傳言說法故意講的好像有一點點對、但實際上根本錯誤理解正確的疾病知識，傳言為錯誤資訊。

諾羅不要喝水、餓死病毒？
原始謠傳版本：

看到台灣急診人滿為患，且多為諾羅
經驗分享
諾羅病毒千萬不能喝水
禁食禁水24小時，餓死牠，就好了～喝水只會給牠養分，所以持續會吐、燒、拉肚子
若怕脫水，只能打點滴
諾羅是腸胃型病毒，毒性其實不強，也無從防患，與飲食無關，是空氣排泄物伝染
台灣會如此無法控制，是因為受「－定要補充水」的一般疾病常識誤導
真的禁水24小時就過去了！
日本很早就有，所以日本的醫生都知道
台灣連醫生都不知道

並在通訊軟體流傳：

查證解釋：

得諾羅病毒不要喝水？錯！是不要喝「純水」
傳言提到「諾羅病毒千萬不能喝水」、「喝水只會給牠養分，所以持續會吐、燒、拉肚子，若怕脫水，只能打點滴」、「台灣會無法控制，是受到一定要補充水的誤導」。MyGoPen 致電諮詢基層醫療協會理事長、小兒科診所院長林應然，他表示正確的說法應該是不要喝「純水」，因為水是「低張」、不是「等張」，水喝下去也不太能夠吸收，不但反而增加腹瀉的風險，而且水如果吸收太多的話，還會造成電解質不平衡。
林應然指出，有些媽媽看小孩又吐又拉，會給小孩喝水，喝的下去就一直喝，甚至喝太多、喝到抽筋，因為嘔吐腹瀉已使血液中的鈉離子太低，只補充純水、沒有補充電解質的話，就可能造成低血鈉抽筋。林應然補充表示，又吐又拉失掉的不是只有水，還有很多的鹽分、電解質，再加上人體新陳代本來就需要一些糖分，所以這時候最好是喝「電解質補充液」，既有電解質、也有一些糖分，打點滴也是打這些，但是打點滴比較麻煩，除非真的脫水才需要住院打點滴，如果病人沒有脫水只是不能吃、通常就會用「電解質補充液」，糖、鹽、水的比例配方都是配好的，就是接近人體的「等張」滲透壓，人體很容易吸收。
可用運動飲料代替 容易買、口味比較好
林應然指出，電解質補充液要特別去買、很麻煩，一般人還不一定買得到，比較容易買得到的是「運動飲料」，所以有時候醫生會跟病人說不然喝運動飲料好了，而且運動飲料糖分比較多、不會太鹹，口味也比較好喝，相反的電解質補充液比較不那麼甜、口味稍鹹一點，有些病童就不喜歡喝電解質補充液，在又吐又拉的非常情況下，畢竟喝得下去最重要，所以如果病人比較容易接受運動飲料的話、就喝運動飲料沒關係，但是要注意也不能一下喝太多，以免又再引發又吐又拉，所以就是要少量、少量慢慢喝，一點一點地喝。
不可能餓死病毒 應少量清淡飲食
傳言提到「禁食禁水 24 小時，餓死牠就好了」。林應然強調「怎麼可能餓死病毒」，病人原本就又吐又拉、已經很虛弱，怎麼可能還讓病人長時間挨餓，林應然強調，醫生確實會建議病人空腹一、兩餐，但傳言誤解「空腹」的意義，這時候空腹是為了讓腸胃休息，腸胃在發炎的時候能夠吸收的也不太多，這時候又吃進去、就會一直吐一直拉、更不舒服，所以最好就是先空腹休息，但這麼做的用意絕不是「餓死病毒」，而這段空腹的時間還是要喝電解質補充液。
林應然提醒，感染諾羅的腸胃炎病人雖然又吐又拉、但是也未必不會覺得肚子餓，有時吐掉拉掉太多，也是會餓、會口渴，有些人食慾其實是增加的，剛吐完的時候會沒有食慾，但是之後有人會覺得想要吃東西，這時候醫生會建議還是先喝電解質補充液，不要馬上進食，有喝電解質補充液就能維持生理機能不脫水、就能活得下去，一般的情況是通常空腹一、二頓就夠了，也就差不多半天多的時間，之後有食慾想吃的話，就可以清淡、少量多次地吃，不能大魚大肉太油太甜，儘量從白吐司、饅頭、清粥這些簡單的碳水化合物開始慢慢吃。

MyGoPen 查詢具代表性的公開資料，根據疾管署官網「傳染病與防疫專題」中「諾羅病毒 Q&A」，提到：
（1）感染諾羅病毒的症狀有那些？
諾羅病毒感染引起的症狀主要為噁心、嘔吐、腹瀉及腹絞痛，也可能合併發燒、寒顫、倦怠、頭痛及肌肉痠痛。一般而言，年紀較小的幼童嘔吐症狀較明顯。症狀通常會持續 1 至 10 天，之後就會逐漸痊癒。
（2）感染諾羅病毒有什麼需要注意的事項呢？
感染諾羅病毒期間應注意補充水分與營養，必要時補充電解質。建議可透過少量多餐的方式食用清淡飲食，避免過油或高糖分的食物刺激腸道蠕動，加劇腹瀉的情況；但同時也必須注意營養的攝取，以幫助腸胃道細胞的修復。
有上述資料可知，疾管署官版衛教就講明「應注意補充水分與營養，必要時補充電解質」，傳言「不能喝水」、「禁食餓死」為錯誤說法。
而長庚醫院兒童感染科疾病小教室的衛教「諾羅病毒」中也提到：
（1）積極幫孩子補充水分與電解質：除了市售的運動飲料，更建議去藥局購買「腸胃炎適用的電解質水」，其滲透度與電解質含量更適合急性腹瀉的孩子補充。
（2）飲食的部分前 3 天因為嘔吐症狀較頻繁，飲食以清淡、好消化的食物為主，並少量多餐為宜。

結論
總結而言，傳言說「諾羅病毒千萬不能喝水」、「喝水只會給牠養分」，但正確作法應是「避免喝純水」、「最好喝電解質水」；傳言還說「禁食禁水 24 小時，餓死牠就好了」，但正確說法應是「空腹一、二頓，讓發炎的腸胃休息」，傳言「不能喝水」、「禁食」的說法似是而非，與正確的衛教有點像、但其實不正確，傳言「徒有其形」、「錯解其義」，傳言說法錯誤。

衛教資源：
疾管署 - 「諾羅病毒 Q&A」
長庚醫院 - 兒童感染科 諾羅病毒
諮詢專家：
林應然小兒科診所 院長 - 林應然
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