成功救治新生兒腹裂 守住兩千分之一生命奇蹟
腹裂是一種先天性腹壁缺損疾病,每2千名至4千名新生兒中就可能出現1例。嘉義地區日前就出現一名腹裂新生兒,還好醫療團隊處理得宜,歷經11天的細心照護與耐心調整後,不僅將寶寶外露腸道全數放回腹中,並成功完成腹壁縫合手術,過程穩定順利。(龐清廉報導)
嘉義地區一名梁姓孕婦,在懷孕29週時接受產檢,驚恐得知腹中胎兒有腹裂情形,極度憂心,最後仍在醫療團隊完整說明與持續陪伴下,選擇勇敢迎接這個孩子的到來。嘉基婦產部主任王培中醫師表示,胎兒腹裂,也就是腸道未被腹膜包覆,直接暴露於羊水中,出生時常呈現水腫、增厚甚至發炎沾黏。對父母而言,「腸子露在外面」的畫面令人震撼;對醫療團隊而言,這是一場需提前規劃、精密接力的生命守護戰。
當寶寶誕生的那一刻,醫療團隊立即以溫濕無菌袋包覆外露腸道,降低水分流失與感染風險,同時建立靜脈管路與呼吸支持,在穩定生命徵象後迅速轉送加護病房。小兒外科主任張志洋醫師指出,腹裂寶寶極易出現體液流失、低體溫與電解質失衡,出生後第一時間的處置至關重要,經評估腸道腫脹程度後,團隊採取「階段性復位」治療策略,先以無菌腸袋覆蓋腸道,透過重力每日逐步將腸道回納腹腔。
歷經細心照護與耐心調整,於出生後的第11天,寶寶外露腸道已全數順利回納腹中,並成功完成腹壁縫合手術。張志洋醫師表示,腹裂手術不只是將腸子「放回去」這麼簡單,而是在保護腸道功能與維持全身穩定之間取得精準平衡,而每一步的成功,都是團隊與時間賽跑的成果。
嘉基副院長楊正三表示,在低生育率的時代,更應珍惜每一個得來不易的生命。醫學研究顯示,若無合併嚴重併發症,腹裂寶寶存活率可超過95%,多數能健康成長,因此,即便面對兩千分之一的挑戰,只要醫療與家庭攜手同行,就能為生命創造最大的可能。