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腫瘤不斷長6度拆彈手術 罕病婦籲加速引進救命藥

中央通訊社

發布於 1天前

(中央社記者陳婕翎台北21日電)63歲林秀枝自28歲起全身不斷長腫瘤,不是傳統癌症,而是罕病逢希伯-林道症候群(VHL),幾乎每10年就要開刀,她今天勇敢站出來籲政府盡快引進新藥,為腫瘤復發按下暫停鍵。

「我今天沒有戴口罩,我要以真面目示人,讓所有人看看我是怎麼走來的。」林秀枝今天出席「逢希-伯林道症候群衛教記者會」,回憶起35年前,剛結婚沒多久,突如其來的半身麻、無力,家裡杯碗、公司杯子都被摔破,步態不穩,就醫發現腫瘤,1990年接受首次手術,切除腦腫瘤,成功挽回生命。

不料,腫瘤生長沒有間斷,每隔10年就需接受一次手術,林秀枝在2004年接受加馬刀放射手術,並於2020年接受頸椎至胸椎腫瘤切除手術,2025年因罕見腰椎血管母細胞瘤再復發,出現下背痛、髖部疼痛及下肢麻木等症狀,再度接受手術治療。大概在第3次復發,醫師察覺到異常。

林秀枝歷經一系列檢查確診VHL,面對6次重大手術,包含腦部4次、脊椎2次,她仍正向態度面對,認為知道病因就好,甚至以幽默心情看待每次住院,覺得是讓自己暫時休息,丈夫更是她堅強支柱,「能嫁給這麼好的丈夫」,不怕手術或辛苦,最擔心自己不在,丈夫需獨自面對生活。

罕見疾病逢希伯-林道症候群(VHL)是一種多系統遺傳性疾病,全台僅通報54例病例,林秀枝的母親那一代子女眾多,「我手邊的個案幾乎可以確定都是來自同一個家族」,國泰醫院外科部顧問醫師黃金山說,這是顯性遺傳性疾病,VHL患者的下一代有50%致病率。

時常家族一人被診斷,就會拉出一連串族譜,彷彿家族隱性炸彈。黃金山說,逢希伯-林道症候群是因VHL基因突變,導致腫瘤抑制功能喪失、血管異常增生,病人反覆在不同器官長出腫瘤,由於VHL的特性並非單一腫瘤轉移,而是每個器官都可能自行長出腫瘤。

黃金山說,VHL不是傳統「癌症」,而是一種容易長出多種腫瘤的體質,這些腫瘤多數是良性,如血管母細胞瘤,部分可能是惡性,如腎臟腫瘤,共同特點就是腫瘤一直長、反覆長,在不同地方長,包含小腦、脊髓、腎臟、胰臟、視網膜、腎上腺等。

黃金山表示,病人因不同器官反覆發病,所以在確診VHL前常遊走各科,患者活在腫瘤「野火燒不盡,春風吹又生」的恐懼,需多次接受腦幹、脊髓等腫瘤切除重大手術,無奈台灣對VHL疾病的流行病學資料相當有限,整體診斷率偏低,可能仍有相當比例患者尚未被發現。

黃金山說,VHL不是無法治療疾病,而是需長期追蹤與整合照護的慢性疾病,因此早期診斷相當重要,特別是具有家族史的民眾,應接受基因檢測與定期影像檢查,以利及早發現。以往VHL治療仰賴手術與影像追蹤,無法從根本抑制腫瘤,然而近年國際間新型標靶藥物問世。

這款新藥2022年通過美國食品藥物管理局(FDA)核准,已在美國上市使用,主要適用於腎臟癌患者,或中樞神經腫瘤無法接受手術治療者,對於反覆長出腫瘤的個案,服用後有助於抑制復發。林秀枝說,希望政府可以讓新藥快點在台灣上市,「給我一個生存的機會。」(編輯:李淑華)1150421

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