曝確認武漢肺炎疑似案例12步驟　醫憂：醫療排擠效應

武漢肺炎疫情肆虐全球，台灣目前有10例確診。一名兒童急診科主任在臉書「Dr. E 小兒急診室日誌」發文，列出針對一個疑似武漢肺炎的通報案例，在急診需要做的12個步驟，擔憂醫療排擠效應。

Dr. E今(4日)晨在臉書指出，前幾天上班，兒科急診的病人不多， 下午遇到2位從中國疫區回來需要住在負壓病房疑似武漢肺炎的通報案例後，整個看診進度受到顯著影響。

針對一個疑似武漢肺炎的通報案例，在急診需要做多少事情？Dr. E透露有12個步驟。包括一、檢傷詢問症狀、旅遊史、接觸史、測量體溫呼吸心跳血壓；二、請病人到急診外臨時帳棚等待；三、 醫師換裝穿上隔離衣到帳篷問診和作理學檢查；四、呼叫醫事放射師穿上全套防護裝備推移動型X光機到帳篷幫病人照X光；五、確診肺炎後，帶病人至負壓隔離室等候。

六、醫師聯絡院內感控，確定通報條件；七、上電腦法定傳染病系統完成通報並列印採檢單；八、醫師和護理師換裝穿上全套防護裝備進入負壓隔離室；九、穿著厚重的隔離裝幫病人抽血和口咽採檢；十、將檢體放入特殊運送箱送出；十一、受過專業訓練和穿著全套防護裝備的轉送人員，經過院內淨空動線將病人送至負壓病房；十二、急診醫師和護理師依照流程逐步脫下身上的防護裝備，徹底清潔手部，回到原本的工作岡位。

Dr. E指出，以上流程每次至少需要40至60分鐘，等到他再度回到診間時，發現新病人已經等待近1小時。他認為，這是疫情受到控制，尚未發生本土社區疫情的現在，已開始出現「輕微的醫療排擠效應。」

Dr. E認為，若不幸發生社區疫情，排擠效應將更為顯著，隨著疫情升溫，最後可能如武漢般整個醫療體系崩潰，武漢肺炎病人無處住院，原本常規醫療病人無處治療。

Dr. E呼籲，政府儘快下定決心，效法美國、澳洲、新加坡等國做法，全面禁止14天內曾至中國大陸的非本國籍旅客入境，從重災區城市返台本國人士須強制隔離兩週，從中國其他城市返台者則自我隔離兩週。他認為，台灣應趁疫情尚未擴大時跟上世界大國腳步，防止台灣爆社區疫情，「讓醫療體系不致於因排擠效應崩潰。」

《TVBS》提醒您：

因應武漢肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打：1922專線，或0800-001922，並依指示配戴口罩儘速就醫，同時主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利及時診斷及通報。