台灣每4人就有1人乾眼症！眼睛癢、眼屎多就是症狀，9大QA一次看懂
眼睛被稱為「靈魂之窗」，但即使眼睛不舒服，卻很少人會去看醫生檢查，頂多自己買眼藥水或是人工淚液來點。
但根據眼科醫學會公佈的「2019護眼趨勢調查」，有81％的人有「確診」的眼睛疾病，其中最大宗的就是乾眼症，幾乎每4人就有1人有乾眼症的問題；健保統計資料也顯示，青少年與青壯年的乾眼症人數更是大幅增加，每人每天花在手機、電腦等3C產品上的時間將近10小時。
而乾眼症聽起來雖然是小毛病，但只要沒有注意治療，一直讓乾眼症惡化，還是有可能會造成視力損傷。
一、為什麼會得乾眼症？
眼科醫學會副秘書長孫啟欽說，會得到乾眼症，不是一天造成的，通常是來自4種不良習慣：
- 長時間用眼
- 近距離用眼
- 用眼時不休息、不眨眼
- 用眼時光線過暗
因為眼睛需要透過「眨眼」來分泌淚水，只要長時間用眼、眨眼次數變少，就會導致淚水分泌變少，眼睛自然就變得乾澀，久而久之，自然就形成乾眼症。
二、乾眼症只會眼睛乾嗎？其實癢、刺、紅也是症狀！
雖然乾眼症最主要的症狀就是「乾燥」，但隨著乾眼越來越嚴重，也可能會出現其他的症狀，像是因為眼睛乾燥而變得敏感，所以出現癢的症狀等。
乾眼症7症狀
- 眼睛乾澀、疲勞
- 眼睛癢
- 眼睛有異物感
- 眼睛會感覺灼熱、刺痛、紅腫
- 眼睛對外在刺激很敏感（如光線、風砂）
- 眼睛分泌物很黏稠，眼屎變多
- 眼睛模糊，眼皮緊繃、沈重
三、乾眼症就是缺水，所以點人工淚液就可以了嗎？
因為乾眼症主要是淚水變少，而淚水的組成除了水分之外，還有油脂。書田診所眼科主任醫師顏敏芳說，我們的淚水從裡到外分成3層，依序是黏液層、淚水層、脂質層。
- 黏液層：可以保持角膜平滑，清潔角膜上的髒東西。
- 淚水層：由淚腺細胞分泌，含有大量的水分可以滋潤角膜之外，還含有許多免疫細胞、代謝物質。
- 脂質層：大部分是由眼瞼上的皮脂腺分泌，在眨眼時會刺激流出、覆蓋在角膜上，就像一層油，可以守住淚水層不要被蒸發。
所以要讓乾眼症的症狀改善，是可以點人工淚液，但要先了解人工淚液是哪一種。
林口長庚醫院眼科部主治醫師李泳松說，人工淚液也分成「有油脂」跟「沒油脂」的2種，如果是眼睛皮脂分泌不足的人，就很適合點有油脂的；但如果只是單純眨眼次數少、眼睛缺水的，可以點沒油脂的人工淚液。
雖然人工淚液的確可以幫助改善乾眼症，但李泳松也認為，人工淚液還是不要點太多，因為眼球泡著太多淚水，會把表面蛋白洗掉，使用太多次，會讓眼球的代謝不平衡。
四、乾眼症點眼藥水可以改善嗎？
雖然眼藥水點下去會很有效，但眼科醫師幾乎都不推薦直接點眼藥水。李泳松說，效果好的眼藥水，裡面通常含有類固醇、抗生素，點久了，會讓眼睛眼壓變高、甚至導致白內障或青光眼，並不是一個好選擇。
五、乾眼症做什麼可以改善？
員林市明明眼科院長黃偉成推薦用「冰敷、熱敷」的方式，改善眼睛的乾澀不舒服。「刺癢痛的時候，可以冰敷，讓血管收縮，就跟點眼藥水的效果一樣，可以馬上舒緩；晚上睡覺前再用熱敷，舒緩疲勞的眼睛肌肉，同時軟化皮脂腺，讓油脂可以順利分泌，改善乾眼。」
六、乾眼症會造成視力受損嗎？
其實會讓眼睛疲勞、乾澀的症狀，也會造成視網膜的損傷，引發「白內障」，或是形成高度近視，演變成青光眼、黃斑部病變、視網膜剝離。
所以乾眼症最好可以在一開始就馬上治療，或是讓眼睛充分休息。
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七、吃什麼可以預防乾眼症？
孫啟欽則說，乾眼症要吃的東西其實很簡單：
- 多喝水：讓眼睛有足夠的水分可以分泌，喝水時可以同時輕輕按摩眼睛周圍，或是眨眨眼，刺激淚腺分泌。
- 多吃好油：建議補充Omega-3（堅果、亞麻籽、魚油）這類優質的、能讓眼睛使用的油脂，並在洗臉的時候好好清潔眼周，讓皮脂腺暢通、能分泌足夠的油脂保護眼睛。
而三軍總醫院眼科主治醫師洪啟庭在2018年有一份研究指出，在動物實驗中，枸杞的確有助於改善乾眼症。每天可以適量吃一些枸杞子。
八、做眼睛操可以保護眼睛嗎？
長庚醫院眼科部視網膜科主任黃奕修說，眼睛轉動的眼球操可以練習睫狀肌放鬆，避免眼球肌肉太過緊繃，但眼球轉動會有傷害眼睛的風險，他認為可能還是多休息、減少用眼時間會比較有幫助。
九、健康食品，例如葉黃素可以避免得到乾眼症嗎？
營養師張彤芬說，很多人都喜歡吃葉黃素來保護眼睛，但造成眼睛乾澀疲勞的原因，很可能是缺乏維生素、代謝不良或是肌肉緊繃造成。
如果真的要舒緩眼睛的乾澀、疲勞，不如攝取黑醋栗、也就是多種花青素的綜合，可以促進血液循環，是很好的抗氧化物，可以幫助眼睛代謝。
「花青素通常在紫色的蔬果中就會看到；只是每一種花青素的效果不同，所以能夠吃到越多種花青素越好，黑醋栗就是一個花青素含量、種類都很充足的選擇。」張彤芬說。
文／盧映慈 圖／何宜庭
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