近視雷射之外的新選擇！EVO ICL 膠原蛋白眼內鏡(植入式隱形眼鏡)，保留角膜結構、晶體可取出，眼科醫師圖文解析
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「有一名熱愛戶外運動的年輕患者，長期受到高度近視合併高度散光的困擾。平時只要一摘下眼鏡，眼前便一片模糊。因為市售一般隱形眼鏡難以精準矯正其複雜的散光度數，而患者角膜厚度相對不足且度數過高，經評估並不適合接受近視雷射手術。」竹北大學眼科何奕瑢醫師表示，在經過詳細檢查與醫病溝通後，患者決定接受EVO ICL 膠原蛋白眼內鏡(植入式隱形眼鏡)矯正手術。術後患者改善視力，近視與散光問題皆獲得矯正，運動時也減少了對眼鏡與隱形眼鏡的依賴，生活品質大幅提升。
臨床上因為高度近視、角膜條件限制或運動需求而選擇 EVO ICL 膠原蛋白眼內鏡的案例逐漸增加，為部分不適合近視雷射手術的患者提供另一種視力矯正選擇。
在台灣，近視與高度近視的人口比例很高，許多人期盼透過屈光手術減少對眼鏡的依賴。然而，近視雷射手術（如PRK、LASIK或SMILE）與EVO ICL 膠原蛋白眼內鏡的原理大不相同。何奕瑢醫師指出，近視雷射手術是在角膜上進行角膜弧度與厚度調整，進而改變光線折射方向以達到矯正視力的目的；由於雷射調整後的角膜組織無法恢復原有厚度，屬於不可逆的手術方式，對角膜厚度與弧度有相當嚴格的要求。相較之下，EVO ICL 則是將精密的膠原蛋白眼內鏡植入虹膜與自然水晶體之間，保留原有角膜結構，提供不同於近視雷射的矯正方式。
晶體可取出、保留未來選擇！高度近視與角膜厚度不足族群的矯正新選擇
對於角膜厚度不足、近視度數過高而不適合接受近視雷射、或有乾眼考量的族群而言，EVO ICL 膠原蛋白眼內鏡是值得評估的替代方案。何奕瑢醫師說明， EVO ICL 保留原有角膜組織，可降低恢復期的乾眼風險及症狀。
此外，EVO ICL具備「晶體可取出」的設計優勢。雖然EVO ICL植入式晶體可長期留置於眼內發揮矯正效果，但若未來患者因年齡增長出現度數顯著變化，或是需要進行白內障手術時，眼科醫師可視實際眼部條件與醫療需求，透過手術將晶體取出或更換，為未來的視力治療保留更多選擇彈性。
眼內植入物的材料安全性是許多民眾關切的重點。EVO ICL 由美國 STAAR Surgical 研發，於美國及瑞士製造，並獲得美國 FDA 核准。與其他植入式晶體相比，EVO ICL 的重要特色之一，就是採用專利 Collamer® 膠原蛋白材質。何奕瑢醫師解釋，Collamer® 是結合膠原蛋白的專利共聚材質，具有高度生物相容性，有助於降低眼內組織的異物反應風險。此外，該材質質地柔軟、具親水特性與紫外線阻隔功能，搭配適當的晶體尺寸與定位設計，有助於維持良好的眼內相容性與視力矯正效果。
專利微中央孔設計！促進房水自然循環，維持眼內健康
早期前房式的植入式鏡片，因缺乏通透孔道設計，鏡片置於虹膜前方，可能影響房水流通，為預防房水流通受阻導致眼壓升高或青光眼，醫師往往必須在術前額外於虹膜邊緣打出微小孔洞（周邊虹膜雷射造孔術），這增加了額外的手術步驟與患者不適感。何奕瑢醫師表示，EVO ICL 膠原蛋白眼內鏡採用創新 KS-AquaPORT® 微中央孔專利技術，在晶體光學區正中央設計了直徑僅0.36 mm的微小孔洞，讓眼內的房水能經由中央孔自然流通，維持眼內正常的房水循環，術前無須常規施作周邊虹膜雷射造孔術。這項創新設計有助於降低房水阻滯及相關眼壓升高的風險，提升手術安全性，並維持眼內正常的生理環境。
EVO ICL屬於微創手術，醫師會在角膜邊緣製作約筆芯大小（約 2 至 3 毫米）的微小切口，將柔軟的微型鏡片捲曲縮小後推注送入眼內。晶體進入眼球後會自然舒展，並定位於虹膜後方、自然水晶體前方，由晶體支撐腳置於睫狀溝區域。手術時間通常單眼僅需約10至15分鐘即可完成。何奕瑢醫師指出，晶體植入眼內後，從外觀通常不易察覺，經過適當的術後恢復與追蹤，多數患者可逐步恢復日常活動。
EVO ICL 擁有30年累積豐富的臨床經驗，全球成功案例已突破 400 萬眼，顯示植入式晶體矯正技術在國際市場持續發展。不過，何奕瑢醫師也提醒，並非每個人都適合進行EVO ICL 手術，眼內前房空間深度、角膜內皮細胞數量、晶體尺寸評估及眼部健康條件皆需符合標準。術前必須經過精密詳細的眼部斷層與結構檢查，由專業眼科醫師量身評估，選擇最合適的矯正方案！
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