孩子打針總是害怕、暈針?「系統減敏感法」漸進式突破恐懼
小朋友從小討厭打針應該是許多父母的夢靨,特別是在兩歲之前有好多的疫苗需要注射,每次帶小朋友打完針總像是打完一場仗一樣;但是看到小朋友擔心針頭恐懼到昏倒的新聞,不免自問:以後我的小朋友會不會也會出現這樣的狀況?
打針夢靨原來源自潛意識
開業醫師楊聰財從醫學的觀點來解釋。他說,醫學上來講恐懼打針屬於「畏懼症」疾病的範圍,這是說病人在特殊的情境下會產生畏懼心理,像是社交恐懼症、懼高症等等,都屬於這個恐懼症的範圍。
為什麼有人會恐懼到昏倒呢?楊聰財解釋,目前醫界認為是與自律神經有關係。「當人看到針頭後會出現危險、不舒服、焦慮的感覺;當交感神經國於活躍時,就會造成身體的血壓、心跳呈現不穩定的狀態;大腦為了穩定身體平衡就會下令血壓降低、心跳變慢,人體在此時就會用暈倒的行為來保護自己。」
其實人類會對針頭產生恐懼感,有時候也會是潛意識的結果。楊聰財表示,心理師認為,人類在遠古時期就把蛇當成危險動物,經過了長久的演化,記憶就變成了潛意識,記錄在大腦的杏仁核;所以在看到細長物體就會直覺與蛇聯想在一起,才會在看到針頭就會產生不舒服或困擾。
另外一個狀況是,小朋友有時候會看到阿公、阿嬤因為身體不舒服就醫時,常常都會打針;小朋友就會把這樣的不舒服跟打針連結在一起,最後產生情緒性的記憶,產生排斥與焦慮的感覺。
自律神經失調 暈針其實是身體保護機制
書田診所小兒科主任醫師戴季珊則說,打針會產生恐懼是診間常見的狀況,但她發現,反而是年紀比較大的國小高年級、青少年比較容易出現暈針的狀況。她解釋,青少年因為較重視同儕之間的互動,即使出現恐懼也會壓抑下來,但身體反應沒有出口宣洩時,就容易出現所謂暈針的狀況。
像這樣的狀況很容易出現在,每年學校要注射流感疫苗的時候;特別是像大家排隊要打疫苗時,看到同學們一個一個進去打針,有恐懼感的同學其實恐懼心理會持續累積,如果這樣的心理壓力一旦無法負荷時,就會出現所謂的暈針。所以集體打針時都會建議減少排隊,時間越短越好。
同樣的狀況也適用於小朋友,戴季珊說,根據診間的時間,安撫時間越長,小朋友排斥打針的心理就會越強烈;通常就會建議縮短打針時間,如果安撫五分鐘沒有效果最好就要半強迫的在保護措施下打針,如果父母不捨,其實可以退出診間,把小朋友可以交給護理人員處理,越短時間處理完後再轉移小朋友的注意力,其實並不會造成任何的陰影。
長輩做好示範 善用「減敏療法」降低恐懼
楊聰財建議,打針前,如果能讓小朋友看到父母打針後還能面帶笑容,可以說是一個模範行為,對於小朋友接受打針是一個很棒的心理建設;另外,在心理醫學上還可以採用行為治療,也就是「系統減敏感法」,漸進式的降低恐懼心理。
楊聰財指出,系統減敏感法一開始可以先看一些針頭的照片,看的時候可以搭配腹式呼吸來提升副交感神經放鬆訊號;等到焦慮感降低或是感覺比較不害怕的時候,再進階到打針影片或是實際的針頭,也是透過腹式呼吸的方式,慢慢降低恐懼感,漸進式的提升抗壓能力就能減輕焦慮不安。
楊聰財還提醒家長,千萬不要用不當恐嚇反而會增加負面效果。舉例來說,很多家長會恐嚇小朋友:「如果再不乖就把你抓去給醫生阿伯打針」;楊聰財認為,這樣做只會讓小朋友把打針聯想負面狀況,反而會產生排斥效應與負面情緒,增加打針恐懼症的發生。
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