醫療團隊用心照料 洗腎婦女順利生產

出乎意料的生命禮物。長期洗腎患者受孕機率低，台灣透析婦女，一年平均不到20人成功懷孕。在基隆長庚醫院有一位患者，畢小姐，去年十月，發現體重異常增加，轉往婦產科檢查，已經懷胎五個月，但洗腎孕婦風險多，容易流產、早產，也有更高機率罹患併發症，甚至死亡。畢小姐不怕困難，堅決要生下來，在醫療團隊整合之後，調整腎病治療、搭配營養，和各科別監測，終於完成這項艱鉅任務。

洗腎病友 畢小姐：「我那時候在洗腎，欸，肚子怎麼怪怪的，在動，我當時就很緊張，就想說先去(婦產科)先看一下，然後我就看那個電視螢幕，我就，我就跟我先生就傻眼了。」

怎麼也沒想到，人生會迎來新生命，因為畢小姐，患有慢性腎病，洗腎至少四年，根據統計，洗腎婦女懷孕成功機率，只有1.78%。

基隆長庚婦產科醫師 黃詩穎：「洗腎的病人，她因為沒有月經來，然後她卵巢的功能在退化，所以要懷孕的機率，本來就很低，那一旦懷孕之後，因為她的內膜很薄，所以她流產的風險也非常高。」

洗腎病友 畢小姐：「沒有放棄，就想說把她生下來。」

雲淡風輕的一句話，背後乘載滿滿壓力，洗腎懷孕婦女，罹病率和死亡風險都較高。為了留住孩子，媽媽每周洗腎次數，從三次、翻倍變六次，營養科也同步介入，才有辦法讓胎兒長大。

基隆長庚腎臟科醫師 陳奕廷：「(透析病人)鉀跟磷，要特別去做限制，水分也要做限制，那在她確定懷孕之後，我們反而是鼓勵她，多吃蛋白質，多吃鈣磷，然後在她的葉酸跟維他命B，我們是希望她加倍，另外在我們洗腎的時候，我們會給予紅血球的生成素，我們也是給予加倍的劑量。」

基隆長庚婦產科醫師 黃詩穎：「畢小姐在懷孕大概29周的時候，剛好感冒，感冒後來引起了肺炎，還有一些肺水腫，然後心臟瓣膜撕裂的情況，我們其實像一群走在高空鋼索的人。」

幸好透過醫療跨科別合作、天天監測，終於盼到情況好轉，也決定提早在31周、緊急剖腹生產，母女均安。

如今寶寶健康穩定，想必是畢小姐今年，最甜蜜的母親節禮物。