【話題開箱】假日急診新選擇 UCC就醫快、費用低 好處一次看
為緩解急診壅塞,「週日及國定假日輕急症中心」(UCC)已於11月2日正式上路。目前全台有幾處UCC?選擇至UCC看診有何好處?UCC量能是否足夠?
為何設置UCC?
今年初以來,醫院急診壅塞問題嚴重,根據健保署檢傷分類資料,大醫院急診病人高達8成非重症,因此,「有效分流」是緩解急診壅塞的第一步。
健保署參考日本的做法,建立「週日及國定假日輕急症中心」(UCC),鼓勵就醫分流,減少急診負荷量,將急重症資源留給真正需要的病人。
全台哪裡有UCC?
根據健保署的規劃,初步鎖定在急診壅塞的大醫院附近設立分流據點,並優先擇定六都、共13處試辦,地點如下:
台北(3處):北市聯醫林森院區、北市聯醫昆明院區、北市聯醫附設信義門診部
新北(2處):恩樺醫院、怡和醫院
桃園(4處):龍潭敏盛醫院、大園敏盛醫院、大明醫院、中美醫院
台中(2處):台安醫院雙十分院、家健聯合診所
台南(1處):永川醫院
高雄(1處):文雄醫院
UCC服務時間及科別?
UCC在每週日及連續假期時提供服務,服務時間為上午8時至晚間12時,服務對象為「非重大急症但須即時處理之病症」,以檢傷分類3、4、5級病患為主。
各UCC皆設有後援醫院,若病人病況緊急、複雜或屬檢傷分類1、2級者,將由綠色通道後送至各大醫院,轉診後送機制完善。
什麼情況適合至UCC就醫?
民眾若有以下五大症狀,可前往UCC看診。
1. 發燒,包括肌肉痠痛、感冒症狀、頭痛。
2. 呼吸道症狀,如咳嗽、喉嚨痛。
3. 腸胃道症狀,包括腸胃不適、胃痛、噁心嘔吐、拉肚子。
4. 簡單傷口處理,如傷口縫合、輕度燒燙傷、扭傷。
5. 小兒急性不適,包括呼吸道及腸胃道症狀、簡單傷口處理。
民眾至UCC就醫時,醫院會先進行檢傷,如外科需要照X光,會由專業醫檢師一站式服務。若有其他緊急情況,建議直接前往急診或撥119。
UCC收費標準?
民眾至UCC就醫的急診部分負擔比照基層診所與地區醫院,僅收取新台幣150元,相較於區域醫院400元、醫學中心750元,民眾最多可省下600元。
掛號費則由各縣市衛生局輔導院所自行評估訂定,同縣市㇐致,台北80元、新北與台南150元、高雄200元、桃園與台中250元。
至UCC就醫的好處?
1. 等待時間較短:與大型醫院急診室相比,通常在UCC等待時間較短,且較不會出現因症狀相對輕微而導致看診順序遭遞延的情況。
2. 免預約、免轉診:在假日、晚間、非辦公時段,UCC比一般門診提供更彈性的醫療服務。
3. 費用較便宜:與大醫院相比,UCC急診費用低廉許多。
UCC醫療量能是否充足?
假日急症中心早班與晚班各設2個診間,各診間皆提供內科、兒科、骨科與外科服務。
UCC採早班與晚班2班制輪班運作,由醫師公會協助排班,人力來自基層診所醫師,提供內科、兒科、外科、骨科看診,並能提供「一站式服務」,包括小傷口處理與縫合、X光、超音波及基本檢驗等功能。
每個診間均有1名醫師與1名護理師,同時配置醫檢師與放射師,負責必要的抽血與X光檢查。另外還有藥師負責調劑,但不提供慢性病處方,長期處方仍須回原門診或基層診所開立。
健保署提供高額津貼作為UCC輪值誘因,UCC醫師每日白班津貼為新台幣1.5萬元、夜班為2萬元;護理師、藥師與醫事放射師、醫事檢驗人員則為每日白班4,000元、夜班6,000元;若遇4天以上連續假期,急診診察費、護理費、調劑費等雙倍支付,醫療費用則加3成支付。
UCC上路首日 看診僅百餘人次
UCC試辦計畫實施期間為今年11月1日至明年12月31日。11月2日新制上路首日,全台13處UCC就醫人次僅255人次,其中,內、兒科109人次、外科146人次,9成患者因發燒、呼吸道症狀、腸胃不適、簡單傷口處理或挫傷等原因就醫,少數為慢性病急性發作,如痛風、偏頭痛,以及肌肉拉傷、魚刺卡住等,其中4人因病況較嚴重,經綠色通道轉送大醫院。
針對UCC首日冷清,台灣醫務管理學會理事長洪子仁認為,任何政策剛推動時都有醞釀期,民眾目前還在觀望階段,政府應建立民眾對於UCC的信任感,除了強化綠色通道,也要充分串流UCC與醫院、診所間的病歷,並透過LINE、「健保快易通」等管道加強宣導。