民主剛果伊波拉疫情惡化 死亡人數史上第二高
剛果民主共和國(民主剛果)的伊波拉疫情爆發後持續升溫,目前已成紀錄上死亡人數第二高,也是民主剛果史上最嚴重的一次疫情。這次的死亡人數,僅次於2014至2018在西非爆發的疫情。
政府在16日公布數據,證實本次疫情已破上次民主剛果從2018至2020疫情的紀錄,成為目前國史上死亡人數最高的一次疫情。
這次的伊波拉病毒之所以能突破防疫關卡,可歸咎於過晚察覺疫情、疫情監測小組量能不足、武裝衝突和疫苗等針對伊波拉病毒的醫療資源短缺。
公共衛生官員表示,目前為止,民主剛果這次的疫情傳播,在同階段比上次快了5倍。根據週日最新公布的數據,目前有4945例確診,其中包括2325人死亡。民主剛果在2018至2020的疫情中,則是在兩年內傳出3481例確診、2299人死亡。
應變不足、經費短缺 疫情恐持續升溫
根據世界衛生組織7月的估算,約有80%的感染不屬於已知的傳播鏈,意即多數案例被發覺時,病毒已在群體間傳播開來。專家表示,被證實感染伊波拉病毒、且在一次感染後即死亡的患者數量不斷增加,此現象即代表疫情應變持續不足。根據政府資料,病例死亡率從6月初的20%驟升至47%。
這不代表病毒現在變得更致命。專家說,疫情早期的數字很可能被低估;而如今死亡人數飆升,更強調了許多案例都過晚才被察覺。7月於《科學》期刊上的一篇報告推論,伊波拉疫情應先在採礦小鎮蒙布瓦魯(Mongbwalu)的郊區傳出,最早可追溯到1月。國際援助縮減,則妨礙了監督工作。
美國國際開發署(USAID)全球健康安全部部長范博芬(Tom Van Boven)透露,去年USAID正要簽一份5年合約,在民主剛果進行健康監測,然而遭到中止。
路透社在6月曾報導,伊波拉疫情應變的關鍵部分,正面臨資金和人力短缺。到了7月中,世界衛生組織收到的金額仍不及所需的一半。醫療人員也為過低的薪資發起抗議。
新病毒株難察覺 目前無專用疫苗
此次的本迪布焦病毒株(Bundibugyo)較為罕見,數月都未察覺到病毒散播,直到5月才宣布疫情。
路透社報導,早期病例遭漏診,部分病例被誤診為腹膜炎。在任何疫情警示發布之前,病毒藉由當地的喪葬習俗擴散,使防疫應變更加艱難。
本迪布焦病毒株和2018疫情常見的薩伊伊波拉病毒不同,目前尚無經獲准的疫苗或治療方式。過去10年所發展的伊波拉病毒疫苗,皆以薩伊型病毒株為主。
目前正評估數種臨床試驗疫苗和療法;但國際健康機構多仍在評估,既有的伊波拉治療方式能否提供保護力。
疫區動盪 防疫應變面臨挑戰
這次疫情主要發生於民主剛果東部。東部區域數十年來衝突不斷,使人員難以及時進入社區、人力和資源進入受到阻礙,也難以追蹤接觸者。
針對醫院和健康單位的攻擊持續發生,應變人員處於險境。民主剛果的東部位處貿易和交通要道,許多人口在城鎮、難民營、鄰近國家之間流動。
6月一處難民營裡,有數十件疑似和伊波拉疫情有關的死亡病例,各界擔憂這群難以追蹤、來去自如的人,可能導致病情加速傳播。(編輯:張芯瑜)