現本土首例人類H7 羅一鈞:偶發事件暫無擴大之虞
疾管署今天(2日)公布台灣出現首例本土H7流感病例,個案為彰化70多歲鴨農,相關接觸者採檢與禽場動物檢驗均陰性。疾管署長羅一鈞表示,感染源來自候鳥的可能性較高,目前仍在針對鄰近禽場與周遭野鳥排遺擴大採檢。他強調,H7為低病原性禽流感病毒,評估此案為偶發事件,目前風險可控,疫情暫時無擴大之虞。
疾管署2日公布國內檢出首例本土人類感染H7亞型新型A型流感病例,為彰化70多歲男性,具慢性病史,從事禽類養殖業。個案於3月20日出現流鼻水、咳嗽、全身痠痛症狀,3月22日因發燒至醫院就醫,檢查有肺炎中症情況,醫師因臨床症狀、檢驗結果及個案接觸史通報新型A型流感,並使用抗病毒藥物治療,後續經疾管署進一步檢驗及基因定序確認為A型H7流感病毒,與國內多年野鳥監測到的A型H7流感病毒相近,為低病原性禽流感病毒,與2013年至2019年中國流行的高病原性A型H7N9不同。疾管署將依據國際衛生條例(IHR),於2日透過IHR聯繫窗口通報世界衛生組織(WHO)。
疾管署發言人曾淑慧指出,個案症狀已改善,目前仍住在隔離病房。個案接觸者共33人,已針對其中6名家人採檢,檢驗結果均陰性,並根據風險對3人進行預防性投藥,將健康監測至4月6日。農政單位也於第一時間對養殖場進行移動管制,該禽場動物採檢結果也皆為陰性。後續農業部防檢署將再針對鄰近禽場擴大採檢,並與野鳥協會合作採檢周遭野鳥排遺,疾管署則將持續與農方合作,取得國內檢出的禽鳥H7病毒基因序列,進一步比對分析,並已提供5萬片口罩給養鴨協會。
疾管署長羅一鈞表示,先前因病毒量不足,僅定序出H7,後續將由陽性反應高的痰液進一步定序出完整的序列。他強調,H7為低病原性禽流感,未有增加禽傳人風險相關突變,仍為一般禽源病毒,初步評估此案為偶發事件、風險可控,疫情暫無擴大之虞,但禽場從業人員須做好個人防護措施。他說:『(原音)目前從有限的基因檢測看起來是沒有增強禽傳人的相關突變,表示說還是一個一般的禽源性病毒,風險並沒有提高,所以也請民眾不用恐慌。不過,就是針對禽場從業人員的話,風險是有比較高一點,所以我們會特別呼籲就是要做好個人的防護措施。』
羅一鈞進一步指出,經序列比對,過去全球與此例H7病毒定序相近的人類病例僅1例,為2018年中國江蘇通報的H7N4病例,個案為68歲女性,具慢性病史,症狀為咳嗽、無力、肌肉酸痛等,同樣罹患肺炎中症,發病前曾有活禽接觸史,治療後痊癒。根據這2例同源H7病例,目前並無任何重症與死亡個案,且均未出現抗藥性。
羅一鈞也強調,根據農方資料,我國於2019年後便未再從飼養的家禽中檢出H7流感病毒,2019年也僅為單一事件,因此,個案從禽場感染的可能性較低,比較可能是經由接觸野鳥或來自遭野鳥汙染的環境,他呼籲民眾若前往賞鳥應避免直接接觸,隨著候鳥季即將結束,我國風險也會隨之降低。
國內首例H7新型A型流感病例風險評估。(疾管署提供)