對治攝護腺癌 奈米刀減少副作用

男性第三大癌症，攝護腺癌，近年每年新發生人數逼近萬人，75%發生在高齡者，50歲以後就要定期檢查，留意相關指數，才能及早發現問題。而在台北榮總，現在也有針對早期患者提供更精準、少副作用的治療方法，叫做奈米刀，透過電極導針，一次性破壞癌細胞，但目前沒有健保給付，費用約要40-60萬。

病友 陳先生：「晚上會比較頻尿，上班的時候，有時候可能，也會上廁所次數比較多，會有一點困擾。」

年紀漸長，無可避免泌尿困擾，60多歲陳先生，因為攝護腺肥大、積極追蹤，還真的查出問題。

病友 陳先生：「檢查就是說，我有攝護腺的癌指數，我自己本身是嚇一跳，一開始本來是說可以吃藥，改善、積極追蹤，那我太太希望能夠，比較更有效的治療。」

病情處於中低風險，但不想整天牽掛，於是接受新療法、奈米刀，精準局部治療，比起過去用冷或熱能、破壞癌細胞，也副作用更少。

台北榮總泌尿部醫師 魏子鈞：「它是用所謂的電極，在導極，導極當中傳遞，它因為不是熱能或者是冰能，所以對於神經或對於肌肉的保護，可以有更佳的保存，控尿功能、勃起功能，男性相關的，在文獻當中比較起來，奈米刀是影響比較少。」

但這只適合中低風險、攝護腺癌病人，條件包含，格里森分數低於8分、腫瘤範圍大小不超過攝護腺，及攝護腺指數PSA小於10。目前臨床上，大約四分之一患者適用。

台北榮總泌尿部醫師 魏子鈞：「因為電最擔心的就是，心臟會不會受到影響，如果潛在有心臟的問題，尤其是心律不整相關，那就必須要有很好控制狀況下，這樣的話，它對心臟的風險才會相對低，奈米刀，目前在台灣是健保還沒有給付，所以費用的話，也會稍微多一些。」

台北榮總泌尿部主任 黃逸修：「(攝護腺指數)數值的檢查相當重要，最主要是有家族史的男性，你的長輩有攝護腺癌的話，你大概40歲開始就必須要注意，那如果沒有的話，沒有家族史，其實50歲以上的男生，也開始必須要去留意自己，PSA(攝護腺指數)這個數值。」

根據統計，國內近年，每年新發生攝護腺癌人數逼近一萬，醫師提醒，症初期幾乎沒症狀，還是要靠定期追蹤，才能及早掌握疾病發生。