用藥趨勢 10大暢銷藥物 癌藥占6項
二○二五年全台暢銷藥物排行出爐,在前十大藥品中,癌症用藥占六名,肺癌標靶藥物「泰格莎」連續四年位居榜首,去年販售金額高達五十六億多元,創下單一藥物年度銷售紀錄。此外,瘦瘦針「胰妥讚」搭上減重熱潮,竄升極快,前年十七名,去年則擠至第十名。
二十年前,暢銷藥物排行榜的前十名藥物幾乎都與高血壓、高血脂、高血糖等疾病有關,那時「脈優」、「立普妥」、「冠脂妥」為藥廠的金雞母。隨著罹癌人數逐年增加,二○○九年藥物銷售名次中,癌症用藥首次與慢性三高藥物平起平坐,各有六項擠進榜內。
在二○二五年暢銷藥物排行榜中,前十名藥品中,僅剩第八名「保栓通」、第十名「胰妥讚」與慢性疾病有關,而癌症用藥則有六項之多,顯見癌症標靶、免疫治療等昂貴藥物,早已穩居台灣藥品主流地位。台灣癌症基金會總監馬吟津表示,癌症已經成為國人最沉重的健康負擔,抗癌新藥有效續命,讓癌症成為慢性疾病,也讓銷售金額居高不下。
肺癌標靶藥物「泰格莎」被喻為台灣有史以來銷售金額最高的藥品,二○二二年位居榜首,當時銷售金額為三十一億四六○○多萬,到了二○二五年飆升至五十六億多元。胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民表示,此標靶藥物為治療非小細胞肺癌的首要之選,因罹癌人數眾多,一天需服用一顆,每顆藥價超過三千元,如符合健保給付資格,每年患者一個月可省九萬元。
陳育民指出,愈來愈多臨床研究實證,肺癌病人於手術後使用「泰格莎」作為「輔助性治療」,可降低復發風險,未來如果納入此適應症,用藥人數更多,銷售金額勢必再創歷史新高。
在十大銷售藥品排行中,癌症免疫藥物就占三名,分別為「吉舒達」、「保疾伏」、「癌自禦」,肝癌醫學會理事、林口長庚醫院副院長李威震表示,二○一七年起,免疫治療逐漸成為癌症治療趨勢,以免疫治療搭配化療,或搭配標靶治療,有效延長晚期癌症患者存活率。
李威震說,以往晚期癌症治癒率僅百分比個位數,但使用免疫治療,治癒率可至百分之十,腫瘤可縮小百分之十至卅不等,患者可與腫瘤「和平共存」。如肝癌晚期患者原先存活期僅三至六個月,使用免疫藥物後延長生命,更有三成患者腫瘤縮小或消失,呼籲即便是癌症晚期患者也不要放棄治療。
受外界矚目的瘦瘦針「胰妥讚」自二○二四年第十七名,大幅上升至去年第十名。肥胖醫學會理事、減重醫師蕭敦仁說,主因是民眾對減重需求大增,且該藥品為用於難以控制糖尿病患者的唯一健保給付藥品,兩者相輔相成,使其銷售金額不斷創高,排名也大幅上升。
至於,乳癌藥品「癌思停」於去年銷售金額略為下降,排名也退後一名。林口長庚醫院乳房醫學中心主治醫師陳訓徹說,癌思停主要用於三陰性乳癌,以抑制血管新生,目前屬於第二線用藥,或當癌細胞轉移時才會使用,但由於健保給付條件較為嚴格,又有其他藥物可以替代,因此,用量及銷售金額遠不及第一線免疫藥物「吉舒達」。