有望從語調、步態揪出失智前兆 雙和醫院研發AI生物指標
全台失智人口突破35萬,隨著我國邁入超高齡社會,預估15年後失智人口將倍增。雙和醫院今天(15日)表示,失智症患者被檢查出「輕度認知障礙」前,大腦退化便有跡可循,會反映在日常行為上,該院更進一步研發「AI數位生物指標」,希望從語調、步態等細微變化找出失智退化前兆,發展更前端的早期篩檢技術。
台灣已正式邁入超高齡社會,全台65歲以上長者失智症盛行率達7.99%。衛福部立雙和醫院15日舉行「全方位護腦指南」發布記者會,強調雙和醫院從極早期的日常行為警訊觀察、精準的生物指標及影像評估,到經哈佛大學研究實證的營養與復健治療,以及跨團隊整合的失智症專責病房,打造最完整的醫療後盾。
北醫大醫學院院長胡朝榮表示,隨著高齡化,全台失智人口將從現在的35萬成長至2031年的47萬,2041年預估將倍增至將近70萬,其中一半病患屬於極輕度與輕度狀態,面對失智海嘯來襲,必須將防線從「中晚期長照」大幅前推,醫界目前的黃金防線在於「輕度認知障礙」(MCI)。他進一步指出,MCI是明確的臨床確診狀態,患者在記憶或認知測驗上雖出現客觀衰退,但仍能維持日常生活自理,每年約有10%至15%的MCI患者會進展為失智症,若能在此階段及時介入,是延緩失智唯一且最寶貴的黃金逆轉期。
雙和醫院失智症中心主任黃立楷指出,失智症患者在被檢查出「輕度認知障礙」腦部功能異常前,大腦退化便有跡可循,會提早反映在日常行為上,例如長輩情緒突然變得多疑暴躁、詞不達意、步伐變慢及轉身困難等,目前已可透過多項生物指標進行極早期精準診斷,在症狀最輕微時介入,並評估是否適用最新通過的「抗類澱粉蛋白標靶新藥」,以延緩腦部退化。他說:『(原音)我們靠傳統問卷的困難就是說這個問卷它只能標準化,所以稍微扣一點分數,你還不能說它是有問題,那要怎麼辦呢?其實包括我們可以去做進一步的生物指標,抽血、腦脊髓液,目前是在雙和都有在進行。那更高階的這個腦影像去做腦齡的分析,或者正子攝影去看類澱粉,那這個在極輕度的時候就是目前能抓到最早的時候去做診斷。』
黃立楷表示,雙和醫院目前正積極與清華大學、工研院等單位合作,投入「AI數位生物指標」臨床前瞻研究,希望透過電腦視覺與機器學習,從語調、步態動作、眼球軌跡等微小變化中,找出失智退化前兆,發展更前端的早期篩檢輔助技術,作為失智預防解方。
此外,近期歐美熱議「多吃高脂乳製品能預防失智」,不過,曾數度接受《紐約時報》、CNN等國際主流媒體訪問的雙和醫院復健醫學部醫師葉天忻強調,高脂乳製品的護腦效益目前證據尚不一致,不宜作為預防失智的主要策略,以植物為本的均衡飲食則與降低失智風險密切相關。