世界首例新型麗沙病毒在台現蹤 5名接觸者無症狀

全球首例與狂犬病毒同類的新型麗沙病毒，在台現蹤！3名動物保育志工今年7月在台南鹿耳門救援了一隻受傷蝙蝠，原欲帶回照顧待其痊癒後野放，不料2天後蝙蝠死亡，檢體經送農委會家畜試驗所，檢出新型麗沙病毒。疾管署指出，由於該病毒毒性，乃至於能否傳人都仍是未知數，所幸3名撿拾者及2名親友目前均無症狀，已安排接種狂犬疫苗及免疫球蛋白，並密切觀察中。

農委會動植物防疫檢疫局副局長施泰華表示，台北市蝙蝠保育學會3名志工是於今年7月26日，在位於台南市安南區的鹿耳門山區，撿拾到一隻受傷的東亞家蝠；基於動物保育使命，3人將牠帶回療傷，沒想到2天後蝙蝠仍傷重不治，期間還有另2人曾觸摸蝙蝠。

事後志工將蝙蝠檢體送往農委會家畜試驗所，原只是以防萬一，沒想到經過反覆的核蛋白基因比對，專家竟在蝙蝠檢體上檢出一種與已知14個麗沙病毒屬基因型都不全然相同的新型麗沙病毒。而這也是第15型麗沙病毒，在全球現蹤的首例。

施泰華解釋，麗沙病毒共分3類基因親緣群（PhylogroupI、PhylogroupII及Phylogroup III），一般人熟知的狂犬病病毒Rabies Virus（RABV），屬於第一類第1基因型麗沙病毒；而經基因比對，與國內檢出新型麗沙病毒最類似的已知病毒，為麗沙病毒第一類第4基因的IRKV，相似度約79.1~80.5％。

值得一提的是，IRKV不但曾在東亞國家的蝙蝠身上檢出，且曾有人因被帶有病毒的蝙蝠抓咬傷而致死。因此，雖然國內檢出之新型麗沙病毒毒型，乃至於是否與狂犬病毒、IRKV病毒一樣屬人畜共通傳染病毒，目前均不得而知，但仍大意不得。

疾管署副署長莊人祥表示，因應國內首度檢出新型麗沙病毒，疾管署已修訂「疑似狂犬病或麗沙病毒感染動物抓咬傷臨床處置指引」，調整「狂犬病免疫球蛋白」接種適用對象，如民眾不慎遭蝙蝠抓咬傷，可經醫師評估除施打狂犬病疫苗外，建議接種狂犬病免疫球蛋白，以達交叉保護效果。

莊人祥說，雖然根據疫調，這5名曾接觸帶有新型麗沙病毒蝙蝠的民眾，目前都沒有任何疑似症狀，但因他們都無法確定照顧蝙蝠過程中，身上是否有傷口、黏膜接觸到蝙蝠的唾液或其他分泌物，為以防萬一，衛生單位仍將安排5人接種狂犬病疫苗及免疫球蛋白，並進行密切觀察。

疾管署提醒，民眾平日切勿接觸及捕捉蝙蝠等野生動物，且每年都須帶家中犬、貓等寵物施打狂犬病疫苗；如不慎遭野生動物或流浪犬貓抓咬傷，可以肥皂及大量水清洗傷口15分鐘，再以優碘或70％酒精消毒後，儘速前往「人用狂犬病疫苗接種服務醫院（衛生所）」就醫，由專業醫師評估，接受適當醫療處置，以降低發病風險，確保生命安全。