月經還是懷孕初期出血？需要安胎嗎？看完這5點就知道
內容編輯／Vera Chen
懷孕初期出血很常見，造成的原因不一，可能是著床出血、流產徵兆，甚至有孕媽咪誤以為是月經來了，嚴重性可大可小。怎麼判斷是否要安胎？別多想其他原因，馬上找醫生就對了！
如何分辨是月經還是懷孕初期出血？
有些孕婦不知道自己懷孕了，誤以為懷孕初期的出血是月經來潮。其實，女性在受孕後，身體就會出現某些跡象，大致有：
跡象1. 乳房有刺痛、膨脹和搔癢感
懷孕初期由於激素增加，孕婦胸部會感到腫脹、發癢，乳頭顏色會加深，且更敏感，等到你的身體適應大量荷爾蒙後，乳房就會比較舒服了。
跡象2. 噁心、反胃、嘔吐的感覺
孕吐俗稱害喜，通常在懷孕初期發生，但並非每個人都會經歷；孕吐的原因主要是女性荷爾蒙產生變化，導致孕婦胃口改變、對於食物的味道更敏感，因而產生嘔吐現象，通常在懷孕12週之後會改善。
跡象3. 變得容易疲倦、嗜睡
也是因為女性荷爾蒙的大量分泌，讓原本精神充沛的你，覺得精疲力盡。
跡象4. 頻頻想上廁所
因為膀胱受到日益擴大的子宮的壓迫，使得膀胱的容量變小，常會有頻尿的現象發生。
跡象5. 分泌物變化
懷孕之後分泌物會因為動情素而增加分泌量，正常是呈現透明、微黏稠的液體，但有些孕婦在懷孕早期出現咖啡色分泌物，甚至有濃黃色、綠色等，可能是流產徵兆或是細菌感染發炎，最好就醫。想了解更多請見：懷孕初期發現咖啡色分泌物、腹部悶痛，醫生：可能是流產前兆
如果自己發生以上狀況，即可買驗孕棒或是直接找醫生照超音波檢查，就能更加確定是不是有寶寶囉！
▼ 下表整理懷孕三階段會出現的症狀，如果遇到了別擔心喔！
懷孕初期出血5大原因
懷孕前三個月是最不穩定的時期，可能原因是黃體素、瘜肉或著床出血，只要及時找醫生診治，不用擔心會流產喔！
1. 黃體素不足
卵巢分泌黃體素不足，會影響胚胎著床不穩定而出血，通常補充黃體素後便可改善出血情況。
2. 正常著床性出血
胚胎鑽入子宮的過程中導致出血，就像鑽到地下水管會噴水，這種狀況下按理說會自行止血，不會有嚴重影響。建議你可以從出血時機、出血量和腹部絞痛感來區分是著床出血還是月經。
（推薦閱讀：胚胎著床是否成功？著床出血有關係嗎？這7點要知道）
3. 子宮頸瘜肉
孕期的體內荷爾蒙濃度增加，讓子宮頸內膜不正常增生成為瘜肉，並導致不正常出血，通常視嚴重性再判斷是否需要手術切割，瘜肉部會影響胎兒健康，唯孕婦要避免刺激，減少性行為。
4. 子宮外孕
正常來說，胚胎會植入子宮腔的子宮內膜內襯中，植入子宮腔外的其他地方就是子宮外孕，又稱作「異位姙娠」。一般而言，每100個懷孕媽媽中，有2位會發生子宮外孕的現象，而九成五的子宮外孕會在輸卵管，其他還包括腹腔懷孕，卵巢懷孕，子宮頸懷孕。
（推薦閱讀：3個症狀要注意！子宮外孕「再發率」高，初期出血別輕忽）
5. 先兆性流產
懷孕初期（約前三個月）因胚胎還在子宮著床，狀況不是很穩定，婦產科醫師王懷麟曾撰文表示：「胚胎與子宮璧會發生不同程度的分離，分離面的血管一旦破裂，就會造成陰道出血症狀。」這時出現咖啡色分泌物就有可能是先兆性流產，如果狀況持續2~3天，請勿輕忽，趕快詢問婦產科醫師。
（推薦閱讀：自然流產的7大原因與徵兆！流產需要坐月子嗎？）
總之女性們要多留意，懷孕初期不管是有咖啡色血塊、粉紅色血漬，或是鮮紅色血液，別多想其他原因，馬上找醫生就對了！
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