寶寶長牙塗藥止痛　「苯佐卡因」成分恐害命

許多寶寶在長牙階段常因牙肉疼痛而哭鬧，有些家長會自行購買國外含有「苯佐卡因」成分的出牙舒緩凝膠或噴劑，塗在寶寶牙齦，希望減輕不適感。不過，食藥署警告，國外文獻發現，這類產品無助於治療口腔疼痛，甚至可能引發罕見但嚴重的「變性血紅素血症」。

美國FDA已禁止含「苯佐卡因」成分的非處方口腔止痛藥品使用於2歲以下的嬰幼兒，至於台灣也並未核准給2歲以下嬰幼兒使用含「苯佐卡因」的出牙舒緩藥品。食藥署提醒家長，切勿自行自國外購買該類藥品，並使用於2歲以下嬰幼兒。

藥師公會發言人張文靜指出，「苯佐卡因」是一種氧化物，為局部麻醉劑，會使人體正常血紅素中的2價鐵離子，氧化成3價鐵離子，使血紅素成為變性血紅素，無法攜帶氧氣到身體組織，造成組織缺氧壞死。

張文靜說，目前食藥署共發出65張含有「苯佐卡因」成分的藥證，其中16張用於治療口腔疾病，如口內炎、拔牙後疼痛及減少感染等，對於成人來說，使用安全。

相較之下，嬰幼兒身體機能尚未成熟，對於藥品的吸收率、代謝功能與大人不同，「苯佐卡因」如果用在嬰幼兒身上，則可能因為吸收過多而發生全身性副作用。一旦血液中的變性血紅素含量超過1%時，就可會罹患「變性血紅素血症」，嚴重危及健康。

為此，美國FDA於2018年5月宣布，含有「苯佐卡因」成分的非處方口腔止痛藥品不得用於2歲以下的嬰幼兒，原因是可能引發「變性血紅素血症」。

張文靜強調，擦在牙齦上的局部止痛藥實際療效有限，因為藥劑在幾分鐘內就會隨著口水從幼兒嘴中流出，但是吃下肚卻會帶來莫大風險。

由於每次出牙的疼痛大約只會持續1星期，美國兒科學會建議，家長可嘗試以下方法，緩解孩子的長牙不適感：（一）用手指輕輕按摩孩子的牙齦。（二）使用硬的橡膠或矽膠固齒器。但注意不要將固齒器或其他出牙玩具冷凍後給寶寶咬，以免傷害牙齦，引起更多疼痛。