嬰兒長蒙古斑原因為何？3招教你分辨胎記是良性或惡性

內容編輯／段佩宜

嬰兒胎記通常是天生的，蒙古斑即是最常見的胎記之一。蒙古斑常見於嬰兒的臀、腰或腿部，顏色呈灰藍色，常見於亞、非裔嬰兒故稱蒙古斑。嬰兒胎記分為好幾種，有良性與惡性，該如何分辨呢？

胎記通常分為兩種類型

一、色素性胎記/黑色素增生細胞所導致 ：蒙古斑、太田母斑、伊藤母斑、青色母斑、咖啡牛奶斑、貝克氏母斑、母斑性白斑、尋常性白斑。

二、血管性胎記/血管性異常所導致：葡萄酒色斑、焰色斑、草莓樣血管瘤、皮膚靜脈瘤、海綿樣血管瘤、貧血性母斑。

蒙古班，又稱真皮黑色素細胞增生症

大部分的嬰幼兒出生後都會有蒙古斑，而蒙古斑就是先天良性的色素性胎記，主要是胚胎時期黑色素細胞要從神經脊遷移到表皮時，並未穿透真皮表皮交界，而在真皮層堆積。

其特色為灰藍色、界限不明顯的斑塊，範圍從1到10公分，甚至可以更大最常出現在寶寶的臀部、腰椎和後背處。

蒙古斑外觀呈現藍、青色，是因為真皮層的黑色素細胞所致，大約在寶寶三歲後就會自動消失了，通常不會有併發症，無須做治療，所以新手爸媽不需過度緊張。

紫斑、蒙古斑別混淆

有一種紫藍色的斑，稱做「過敏性紫斑」，外觀容易被誤認成蒙古斑，但其實這是一種凝血異常出現的現象。

據健康醫療網報導，類過敏性紫斑症是一種血液性疾病，是指微血管及後微血管小靜脈的過敏性血管炎，以8歲以下的孩童為好發族群，孩子通常會有血尿、關節痛、下肢痛與腹痛。臨床上，醫師會檢查凝血功能是否正常，來決定治療方法；目前大多使用支持性療法來減緩症狀，必要時，醫師會開立類固醇藥物減輕關節炎、腹部症狀及其他嚴重的併發症。

建議父母在寶寶出生後先觀察身上斑點，如果原先沒有，後來才出現的斑，就要注意可能是過敏性紫斑，不是天生的蒙古斑喔！

胎記分為哪幾種？（下圖）

（圖片來源：彭賢禮皮膚科診所）

如何辨別胎記是良性or惡性？

蒙古斑是胎記的一種，雖然有些胎記屬於惡性，但大部分的胎記不會變成惡性，請媽咪放心，如是以下狀況，可考慮做相關處理治療。

(1) 妨礙生理機能的胎記

有些血管瘤會長在寶寶的眼睛、鼻子或嘴巴上，若不盡快處理，短期內除了造成寶寶視覺、呼吸和吸允功能上的障礙，長期還會影響發育，對寶寶產生永久性的危害。

(2) 重大疾病徵兆的胎記

有些胎記雖然短期內不會對寶寶的身體有所危害，但卻可能是其他重大疾病的一種「暗號」。

狀況一：如果家人身上有黑色或棕黑色胎記，符合「短時間快速增大、或面積巨大（大小超過20公分）、或顏色不均勻加上邊緣不規則」之其中任一個條件，就必須盡快至皮膚科作切片檢查，若置之不理，可能會演變為黑色素細胞癌。

狀況二：咖啡牛奶斑數量若大於6個時，也要尋求醫師的幫助診斷是否為神經纖維瘤症候群。

(3) 嚴重妨礙美觀的胎記

長在臉部的葡萄酒色斑血管瘤這類不會自己消失，且嚴重妨礙美觀的胎記，爸比媽咪雖然不必過於驚慌，但為了寶寶長大後的心理健全及人際關係的正常發展，也應與醫師仔細商討適合的治療方式。以葡萄酒色斑血管瘤來說，越早治療，因病灶表淺面積越小，血管擴張情形也較輕微，不但治療較為容易，費用也比及長後再處理來得低廉，但小孩是否能合作，則是另外考量。

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