最痛母親節...婦早產500g寶　醫見嚥下最後一口氣

週末是母親節，不少外地遊子紛紛返家陪母親過節，以表達對媽媽的愛，但不是每個母親都如此快樂。一名41歲的孕婦，在第二胎22週出現早產跡象隨即臥床安胎，不料隔天羊水破裂，醫師評估胎兒恐面臨早產兒併發症，要孕婦抉擇，最後忍痛分娩僅500多克的男嬰，無奈和無緣的孩子道再見。

「意外的結果，卻沒有“美好的結果”」萬芳醫院婦產科產科主任王樂明在臉書上分享，近日遇到41歲產婦，已育有一名12歲兒子，老天爺眷顧意外再懷上一胎。孕期22週時突然下腹痛就醫，內診及超音波檢查發現子宮頸已開2公分，且羊膜已微微膨出，子宮頸長度僅剩1.5公分，立即住院安胎。並在第二天評估接受子宮頸閉鎖不全手術(McDonald環紮手術)，以確保子宮頸不再擴張，達到安胎目的。

孕婦才踏上安胎路第二天就遇到破水，羊水量指標處於低標，但考慮胎兒僅22週，即便經過家長同意，會診兒科醫師急救順利也可能遇到早產兒所致的併發症。安胎到23週，夫婦倆決定放棄，王樂明回想起當時剪掉綁帶、鬆開環紮，看到羊膜慢慢膨出，子宮頸也慢慢打開，大約一個多小時，順利分娩，男嬰500多克「喘了人生第一口，也嚥下最後一口氣，安安靜靜去當天使了。」

此個案讓王樂明有感而發地說，「或許這對夫妻意外受孕，可惜沒有堅持下去，醫療的努力盡最大力氣。」他解釋，子宮頸閉鎖不全的發生率約為1/500～1/2000，指的是在無任何子宮收縮的症狀下，產生無疼痛的自發性子宮頸縮短和子宮頸口擴張，嚴重時羊膜會經由打開的子宮頸膨出到陰道，恐有胎兒早產的危險。

王樂明提醒，子宮頸閉鎖不全的5大危險族群，只要是先天子宮異常，或是子宮頸病變、做過切除手術，多次人工流產手術及多胞胎等孕婦都需特別注意。