獨家｜驚悚慎入！他插著這根走進急診室嚇壞女醫　幸好順利除掉「眼中釘」

【記者吳慧芬／高雄報導】真的是「眼中釘」！高雄一名男子使用釘槍時，釘子竟射進右眼，他就這樣「右眼插著釘子」走進急診室，把醫師嚇了一跳。經手術順利取出釘子，但右眼視力依舊微弱。醫師指出，眼部若遭異物刺入，切勿自行拔出，應保持閉目並儘快就醫，自行移除等不妥處置，可能造成更大的傷害。

收治病例的高醫外傷及重症外科主治醫師林佳蓉表示，這名30多歲男子，頭戴鴨舌帽走進急診室，對她說「眼睛被釘子釘到」，接著抬頭，「哇！」她馬上看到男子右眼就插著一根釘子，隨即安排檢查，並照會眼科進行開刀事宜。

高醫眼科部主治醫師李學宇表示，經檢查男子右眼遭受長約6公分的鐵釘貫穿，由前至後造成眼角膜、水晶體、玻璃體、視網膜、脈絡膜、鞏膜等眼部組織受損，病患則稱受傷受前在床底下仰著頭，以釘槍向上固定床板，一時操作不慎，鐵釘回彈射入右眼球。

男子隨後於急診室接受止痛鎮定、抗生素等藥物治療及術前必要檢查，李學宇並在12小時內為他進行眼內異物移除併傷口修補手術，術後住院三日接受全身性抗生素治療，幾周後再進行第二次手術，以重建眼球外觀及增進視力。

不過，即使男子最終經重建手術後，雖眼球外觀，看不出異樣，但因影響視力的黃斑部區域受損，男子右眼視力仍不佳。

林佳蓉表示，除上述男子，高醫急診室去年1月至今年4月中，已收治10多起眼球破裂案例，有撞到桌腳撞破眼球，有被鐵絲刺到，甚至被刀砍，或遭金屬異物刺進眼球、再穿進腦內，提醒民眾遇此情況保持冷靜，最好閉目盡快就醫。

李學宇表示， 眼球破裂合併異物入眼情形不少見，過去文獻多為年輕男性勞工朋友們於工作時受傷，從事高危險工作應注意是否有完善保護。若民眾眼球遭異物插入時，應保持冷靜、切忌自行拔除異物。

因拔除異物的過程及拔除後傷口暴露，可能造成更多眼內組織流出，反而釀成傷害，過去曾遇過患者於就醫過程中，持續使用未受傷的眼睛滑閱手機。因人的雙眼在視物是連動的，受傷的眼睛可能會跟著未受傷的眼睛移動，造成受傷組織不必要的牽引，釀成更大傷害。

至於是否要加壓患部或沖水？林佳蓉與李學宇均表示不妥，加壓恐使異物插入眼內更深，沖水則可能造成感染的機會增加，此時最好避免用眼、講話與施力，因情緒激動、說話、咳嗽等出力動作，都可能使眼壓升高及眼外肌拉扯，盡可能由旁人陪同就醫，爭取時效即早至有眼科急診的醫院就醫，接受專業的醫療照護。