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肺鱗癌友揭「沒錢只能化療到死!」 盼健保全面給付免疫藥物

太報

更新於 2023年08月01日09:47 • 發布於 2023年08月01日03:44 • 胡順惠
肺癌裡面近2成「肺鱗癌」就像是孤兒病,多數人僅能選擇健保化療。胡順惠攝

癌症連續41年蟬聯國人第一大死因,其中死亡率最高的是肺癌,相對於常見的肺腺癌有許多藥物可治療,佔肺癌裡面近2成「肺鱗癌」就像是孤兒病,超過8成肺鱗癌患者通常是到晚期才發現,大多數人僅能選擇健保化療,免疫藥物只能自費,醫師團體喊話健保署,盼能比照許多國際先進國家,全面給付癌症免疫藥物合併化療。

「如果不是幸運,我也只能化療到死!」今年48歲的賴先生,2020年因為背痛發現已經肺鱗癌晚期,一開始與大部分的肺鱗癌患者一樣,因為不能開刀,只能先放射性治療33次,除了周末都要到醫院報到,後來第一次化療後,出現掉頭髮與嘔吐等副作用,還好因為有商業保險,才能負擔免疫治療費用。

賴先生說,免疫治療每2周一次,接受半年療程後,直到腫瘤控制縮小到能動手術切除,到現在已經3年時間,副作用幾乎沒有,如果當初沒有商業保險,每兩周一次療程就要15萬元,一次療程2年起跳,費用超過7百萬元。

台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長王鶴健表示,相對於肺腺癌有很多治療藥物治療,肺鱗癌有點像是孤兒,沒有新的治療藥物,標靶藥物還沒找到有效藥物,化療治療非常不舒服,診斷後1年內存活率很低,國際上有免疫療法,推薦晚期肺麟癌應該要使用,因為健保給付嚴苛,很少人可以接受免疫治療療法。

台灣年輕病友協會副理事長劉桓睿也說,跟韓國對比,台灣2300萬人,韓國5千萬人,癌症免疫藥物佔癌藥支出僅15.3億元、3.8%,韓國癌症免疫藥物佔癌藥支出達56億元、12.6%,相較同為健保體系的韓國,台灣的癌症免疫藥物支出佔比卻大輸韓國,落差將近4倍。

劉桓睿引述副總統賴清德回應,賴曾說「現有健保僅以經濟角度觀察,並非以病人為中心,如果病人體力很差,承擔不起傳統治療,有好的藥我們就應該盡早拿來用。」

台灣胸腔暨重症加護醫學會肺瘤委員會副召集人醫師何肇基表示,根據國外研究發現,癌症免疫藥物合併化療的5年存活率達18.4%,相較於傳統化療僅有9.6%,癌症免疫藥物有助提升晚期肺鱗癌存活率近2倍,但台灣健保到現在仍讓多數晚期肺鱗癌病人使用20年前的化療,希望健保能盡速跟上,讓醫師有更多治療選擇幫助延長患者存活期。

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