45歲男搬重物後旋轉肌腱撕裂手抬不起來 朴子醫院診治恢復正常
朴子醫院收治一位45歲辦公室上班族陳先生,搬重物後的肩膀痠痛,連穿衣服都使不上力,晚上更痛到影響睡眠。經復健科黃維清主任(右)診治後,已恢復正常生活。(圖/朴子醫院提供)
(觀傳媒雲嘉南新聞)【記者 陳惲朋 /嘉義報導】衛生福利部朴子醫院最近收治一位45歲辦公室上班族陳先生,原以為只是搬重物後的肩膀痠痛,沒想到幾週後,右手疼痛不僅抬不高,連穿衣服都使不上力,晚上更痛到影響睡眠。經復健科黃維清主任以高解析度肌肉骨骼超音波檢查,發現右肩旋轉肌腱已有明顯撕裂,同時合併五十肩沾黏,針對症狀施以診治,已恢復正常生活。
朴子醫院復健科黃維清主任表示,許多民眾以為「沒有摔倒,就不可能是撕裂」,其實中壯年族群若長期缺乏運動,肌腱本身可能已有退化,在突然搬重物、受力不均時,即使沒有明顯外傷,也可能造成肌腱受損。更麻煩的是,肩膀受傷後常因疼痛而不敢活動,關節活動度逐漸下降,甚至進一步出現五十肩,形成「越痛越不敢動、越不動越僵硬」的惡性循環。
黃維清主任針對這類同時存在肌腱損傷與關節沾黏的患者,治療上可依個別狀況搭配超音波導引高濃度血小板血漿(PRP)再生注射、液體擴張術(Hydrodissection)及徒手復健等方式,先改善疼痛與關節活動度,再透過漸進式肌力訓練恢復肩膀功能;上述患者經治療後疼痛明顯改善,肩膀活動度與力量逐步恢復,目前已回到原有工作崗位。
黃維清主任強調,肩膀疼痛不一定只是單純痠痛,尤其出現「手舉不高、明顯無力、夜間疼痛影響睡眠」等情況,應提高警覺;若疼痛持續超過兩週,建議接受專業評估,必要時透過肌肉骨骼超音波進一步確認肩部結構是否受損。肩膀受傷後也不要急著自行拉筋或接受大力推拿,以免在尚未釐清傷勢前造成進一步刺激,及早確認問題,才能選擇適合的治療與復健方式。