懷孕肚子痛是流產徵兆？拉肚子、出血、絞痛…情況可輕可重！
內容編輯／Vera Chen
懷孕肚子痛總是讓人很慌張，尤其孕期前、中、後都可能會肚子痛，當伴隨拉肚子或出血症狀，情況到底嚴不嚴重？以下列出常見孕婦肚子痛的8種狀況，供你參考！
懷孕肚子痛，可能原因解析
【懷孕初期】
1. 先兆性流產
懷孕初期因胚胎還在子宮著床，狀況不是很穩定，這時出現咖啡色分泌物就要留意，若出血量愈來愈多並伴隨子宮收縮的疼痛，就有可能是先兆性流產。（延伸：自然流產的7大原因與徵兆！流產需要坐月子嗎？）
2. 子宮外孕
正常來說，胚胎會植入子宮腔的子宮內膜內襯中，植入子宮腔外的其他地方就是子宮外孕。懷孕初期若出現單側下腹部劇痛，伴有陰道出血或出現昏厥，請盡速就醫。（延伸：子宮外孕「再發率」高，初期出血別輕忽）
【懷孕中期】
3. 韌帶拉扯
在懷孕4個月左右時，子宮增大，同時子宮圓韌帶被牽拉，很多準媽媽都會感覺有些肚子痛。這種疼痛，部位多位於下腹部子宮一側或雙側，呈牽涉痛、鈍痛或隱痛，走較遠的路或者變換體位時，疼痛會變得更明顯。準媽媽不用擔心，多卧床休息就可緩解。
4. 早產性宮縮
若下腹感覺到是規則的收縮痛，同時合併有下腹部繃緊的感覺，可能有早產情況。如果確認為早產性宮縮，進行安胎的處置；另外，也會藉由抽血與驗尿，查明是否因感染而起，必要時，針對感染問題進行治療。
【懷孕後期】
5. 懷孕後期拉肚子
一般情況，孕婦在懷孕期間便祕比拉肚子更普遍。不過，確實也有一些孕媽咪在臨近生產前會有輕微的腹瀉。不過，就和沒懷孕的時候一樣，胃腸病毒或是食物中毒都會導致腹瀉。某些抗生素、抗酸劑和某些食物，有時也會導致腹瀉。除此之外，接近臨盆時，有些孕婦可能因心理壓力所產生的焦慮，也會造成懷孕後期拉肚子症狀，因此，建議準媽咪們在整個懷孕期間應保持心情愉快，避免不必要的焦慮、緊張。
6. 胎盤早期剝離
「胎盤剝離」是指胎兒尚未娩出，胎盤即從其著床之子宮壁處產生分離的現象。如懷孕中期腹部有突如其來的劇痛，子宮變硬，而且一碰就覺得很痛，即使變換姿勢也無法舒緩，就需要盡快就醫。（延伸：胎盤剝離會致死！出血、子宮變硬要小心）
7. 子宮破裂
子宮破裂是一種高危險性的產科併發症，會造成血管裂開、大量出血，胎兒在子宮破裂出血過程中，胎盤可能剝離，供應給臍帶的血流減少、氧氣輸送量也減少，會造成胎兒缺氧、甚至死亡。孕婦若有子宮開過刀的病史，中後期感覺肚子疼痛不已，應立即就醫。（延伸：子宮破裂原因有哪些？還能再懷孕嗎？媽咪想知道的都在這邊！）
8. 假性宮縮/產兆
在懷孕晚期，準媽媽夜間休息時，有時會因假性宮縮而出現下腹陣痛，通常持續僅數秒鐘，間歇時間長達數小時，不伴下墜感，白天症狀即可緩解。但是如果伴有出血、見紅等其他徵兆，特別是出現規律宮縮，就可能是產兆喔！（延伸：宮縮指數多少才會生？2標準判斷要安胎還是生產）
懷孕肚子痛也可能是疾病因素
懷孕肚子痛也可能是非妊娠原因，例如急性胃炎、腸胃炎、急性闌尾炎等疾病因素，或是吃了變質或過於冰凍的食物，導致腸痙攣會讓孕婦感覺腹痛；因此如果是急性腹痛，也該及時到醫院就診，對症治療，避免病情惡化或發生流產。
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