固定上健身房（或運動）的人需要擔心橫紋肌溶解症嗎？哪些人是高危險群？事前會出現哪些警訊？
你可能聽過「衡肌溶解症」這個名詞，但這到底是一個什麼樣的病症，真的遇上時會發生什麼事，容易發生在哪類型或哪種生活型態的人身上？GQ採訪了曾經罹患該病的一位機械工程師暨耐力運動員——Chris Thornham，請他現身說法。
Thornham與一位職業自行車教練配合很長一段時間了，儘管工作忙碌，但過去每一週，他都會設法撥出15個小時為即將到來總長度160.9344公里的山地自行車賽做賽前準備。這一天比賽總算到來，他一如往常訓練時有條不紊地上路， 但到了比賽中段，情況開始變得不太妙，「我一伸手去拿食物，我的二頭肌就會抽筋。從我的下巴、手、股四頭肌⋯⋯基本上全身的每一塊肌肉都在抽筋，」他說。身為一名耐力運動員，他對疼痛並不陌生，所以他繼續踩踏單車踏板。但在衝過終點線後，他坐在醫療帳篷內，身體不受控制地顫抖。Thornham懷疑自己可能得了橫紋肌溶解症，這是一種由肌肉損傷引起的危險疾病，但由於他當下的尿液不是咖啡色的（這是該病症一個明顯的跡象），於是他就回家休息去了。但兩天後，他依然神智不清，對妻子說：「我想你應該送我去醫院。」他在醫院住了整整四天，並注射了大量靜脈輸液以沖洗全身。
什麼是橫紋肌溶解症？
橫紋肌溶解症（Rhabdo），是一種當肌肉受到過多、過快損傷時出現的疾病。 「當肌肉分解後，會導致當中的細胞內容物包含蛋白質和電解質滲入血液中，使得腎臟功能不堪負荷，」內華達大學拉斯維加斯分校運動訓練課程主任Tedd Girouard解釋道。「腎臟是由這些過濾血液並幫助我們生成尿液的小管所組成的，如果這些管子被堵塞，腎臟就會受到影響。」後果可大可小，輕微的，可能會造成身體腫脹、因水分滯留而導致體重增加，嚴重的，甚至會出現腎衰竭！
橫紋肌溶解症的範圍從輕微（想想下一階段的疼痛）到危及生命不等。Girouard提到，有些運動員可能會出現輕微症狀，透過充足的休息和水分補充就能恢復；但有些則會在運動後會出現類似流感症狀或身體嚴重腫脹，這表示病情逐漸惡化。在極端的情況下，橫紋肌溶解症可能致命。如果你感覺不對勁或是對自身情況有所擔心，唯一確定的方法是進行肌酸激酶（一種肌肉蛋白質）的血液檢查，Girouard提醒，千萬不要抱持僥倖心理，立即上醫院求診才是正確應對之道。
不可輕忽的警告信號有哪些？
紐約理工學院運動科學計畫協調員Alex Rothstein表示，橫紋肌溶解症的第一個警訊是超出正常運動後身體痠痛範圍的疼痛感。 （像是前面所舉Thornham的例子，他在騎乘過程中發生嚴重抽筋。）另一個跡象？你的運動效能會急劇下降，以往應付得來的鍛鍊突然間感覺無法完成，意識到問題，請立即停止並求診。馬拉松運動員或耐力運動員需要格外留意這一點：「如果根據你過往的訓練經驗，在你應該快速前進時，你卻只能走路，而且非常痛苦，這就是一個罹患橫紋肌溶解症的前期指標，」Girouard提醒。
雖然尿液顏色是橫紋肌溶解症的標誌性症狀，但它並不一定是最準確的衡量標準。 「當你的尿液情況有變，無論是尿量變很少還是顏色深如咖啡色，這都表示事情大條了！」Rothstein說。就像Thornham，他的尿液顏色並沒有變深，這說明橫紋肌溶解症的症狀是因人而異的。
誰有患病的風險？
1運動量大的運動員
雖然橫紋肌溶解症非常罕見，但它常在大學體育系或是軍隊軍事訓練後成為新聞頭條，例如塔夫茨學院就曾發生9名曲棍球運動員同時住院的事件。要是運動員在賽季開始前沒有做好充足準備就投入高強度訓練，這種情況發生機率會更高。
2 從事高強度訓練者
它通常也與高強度間歇訓練 （HIIT)）和團體訓練有關（例如CrossFit、飛輪課程或海豹部隊訓練）。 「從事團體鍛鍊，同儕間會產生極大壓力，很多人對努力鍛鍊的自我要求也會提高，」Girouard說。因此，讓小組課程變得更激烈——推動自己的動力——也可能讓團體訓練課程變得危險，這是個人和教練都應該注意的事情：雖然目標是完成「盡可能多的次數」（AMRAP，一種流行的CrossFit形式）但並不意味著你要把自己逼到崩潰邊緣。
不管從事任何類型的活動，只要超出了自己的體能極限，就很可能發生這種悲劇，即便是訓練有素的運動員也不能倖免。高溫或脫水等環境因素以及遺傳，也會讓人更容易患橫紋肌溶解症。珠穆朗瑪峰登頂、超級馬拉松和多日冒險賽等超耐力賽事的興起，目標都是將身體推向絕對極限，但這將使患病的風險大大提升，因為這些賽事很難進行適當的訓練。不過也不能因噎廢食，我們不是要你避免參加這類型的比賽或鍛鍊，但你必須了解自己的極限在哪，並學會傾聽身體的聲音（傳達的訊息）。
橫紋肌溶解症如何預防？
雖然橫紋肌溶解症很危險，但如果你是循序漸進的做超負荷有氧運動以及肌力和體能等訓練，這個病症還是可以預防的。 「如果你正在從事馬拉松訓練，一開始跑5公里，然後是7公里、9公里，以此類推，最後才是26公里。」Girouard 說。「做高強度間歇訓練也是如此，你可以先做15個深蹲、15個引體向上和15個波比跳。」他表示，「雖然我們的身體具有爆發力，前面提到這幾項訓練連做100個並不是做不到，但隨之而來的傷害和受傷風險也是相當大的。」
為了避免發生這種情況，解決方案是什麼？壓力、休息、重複。讓你的身體得到鍛鍊，給它時間恢復，然後再增加負荷復。千萬不要操之過急，沒有人規定你的進展一定要和別人做比較，依照自己的體能慢慢加大訓練力度，才是最對的應對之道。
如果你已經受過良好的訓練，你應該傾聽你的身體的聲音，當感覺不對勁時不要用力過猛。 「如果你在跑步機上做熱身運動，通常你會開始感到精力充沛，但當你感覺變得更糟而不是更好的時候，這就是一個危險信號，」Rothstein說。這種類型的疲勞被稱為中樞神經系統疲勞，當出現這種情況的時候，就意味著今天可以減少運動量或選擇積極恢復的好日子。
Thornham透過不斷努力、堅持完成比賽得到慘痛的教訓（希望你不需要經歷這個過程）。「现在，如果我的訓練課表表上有更困難的訓練要完成，而我感覺不舒服，我就會放輕鬆地做完，或者乾脆直接回家休息放自己一天假。」他說。