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【錯誤】高麗菜和這3種食物是「死亡搭配」?甲狀腺癱瘓、腎臟壞掉?不實說法!專家詳解

MyGoPen

發布於 02月15日08:46 • MyGoPen

網傳「60歲後千萬別碰這3種死亡搭配」、「高麗菜+這3種食物」「甲狀腺幾乎癱瘓、腎臟慢慢壞掉」的影片,片中提到高麗菜富含維生素 K、不利血管。但專家表示,維生素 K 會和 Warfarin 的藥物成分產生競爭關係導致藥效變差,使得原本降低中風、心肌梗塞的效果變差,所以 Warfarin 族群要注意不要突然大量吃高麗菜,但是一般人並沒有問題,傳言不但錯誤講述維生素 K 的機轉,也不提高麗菜的眾多優點,傳言將一點點對的東西、講成完全不同方向的錯誤拼湊,傳言為錯誤資訊。

高麗菜+這 3 種食物是「死亡搭配」?
原始謠傳版本:

60歲後千萬別碰這3種「死亡搭配」!高麗菜+這3種食物,甲狀腺幾乎癱瘓、腎臟慢慢壞掉#健康飲食很多人每天當養生吃,其實是在餵腎臟吃毒藥!|腎衰竭|腎臟健康

主要在社群平台流傳這樣的影片:

查證解釋:

(一)小黃瓜會破壞高麗菜的維生素C 營養師:吃高麗菜本來就沒吃到多少維生素C
傳言提到「小黃瓜含有一種酵素『抗壞血酸酶』的成分,遇到高麗菜中豐富的維他命 C,就會完全破壞它」。MyGoPen 致電諮詢台灣癌症基金會營養師周亦秀,她表示小黃瓜確實含有傳言說的「抗壞血酸酶」、也稱為「維生素 C 分解酶」(Ascorbinase),但是小黃瓜如果加熱後這種酶就會消失、所以影響並不大,跟著高麗菜吃也沒有什麼大問題;而如果小黃瓜沒加熱、也就是涼拌的話,通常涼拌小黃瓜的一般作法都會加上醋調味道,而醋會抑制這種酶的活性,所以小黃瓜不管是生是熟,對維生素 C 的破壞性其實都不需要太擔心
其次,周亦秀也解釋高麗菜的部分,她強調其實吃高麗菜並不是為了要吃維生素 C,因為維生素 C 非常怕熱,但大多數高麗菜都是吃熟的,不管是炒高麗菜、還是火鍋裡面加的高麗菜,充分煮熟的過程中高麗菜的維生素 C 早已大幅流失,吃熟的高麗菜其實吃不了多少維生素 C,也根本不用擔心跟小黃瓜一起吃會被破壞維生素 C 的問題;反之,如果高麗菜是吃生的,例如台式泡菜,或是墊在炸豬排下面的高麗菜絲,這些生高麗菜的菜色在日常飲食中,所佔的比例非常少,這麼小的比例也不會是飲食中維生素 C 的主要來源,所以傳言說「高麗菜 + 小黃瓜」是危險搭配,雖然學理上正確,並沒有考量實際的飲食情況,傳言說法錯誤。
(二)高麗菜+西瓜會利尿傷腎? 營養師:只是西瓜水分多
傳言說「西瓜性質寒涼,西瓜水分含量超過 90%,利尿作用非常強,寒涼的高麗菜和西瓜同時進入腎臟,腎小管瞬間收縮」。周亦秀指出,其實高麗菜並不算是利尿食物,利尿食物通常是指「鉀」含量很高的食物,但是高麗菜的鉀含量只能算是中等,根據食品營養成分資料庫,高麗菜(甘藍平均值)的鉀含量大約每百克含有 187 毫克,應該算是中低鉀的蔬菜,所以高麗菜跟利尿沒有什麼太大的關係;傳言說高麗菜和西瓜一起吃是危險搭配,周亦秀表示,西瓜的水分含量本來就比較多,有些人吃了西瓜會覺得排尿量變多,吃的水分多、尿出去的水分就會比較多,那是食物本身含水量的因素、並不叫做利尿,也不代表就會影響到腎功能
周亦秀強調,除非是醫生特別叮囑,要嚴格限制鉀、限制水的病人,例如腎功能很差的末期洗腎病人,甚至要計算每天攝入的鉀的份量、計算每天喝進去的液體量,但這是特殊病人、並不是一般人,一般的人正常吃高麗菜和西瓜搭配並沒有什麼特別的問題,傳言不能把特殊族群的問題講成是一般人的情況,傳言說法錯誤。
(三)高麗菜加熱就不會破壞碘吸收
傳言說「高麗菜含有叫做『甲狀腺腫素』的成分,這個成分會非常強力的阻礙身體吸收碘」,「海帶和昆布含有大量的碘」、「老人吃了這二種,高麗菜阻擋碘的吸收後,甲狀腺會腫大」。周亦秀表示,烹調加熱會破壞甲狀腺腫素的轉化過程,所以正常人每天吃適量的、煮熟的高麗菜,所含的甲狀腺腫素並不足以引發甲狀腺腫大,通常只有在極端大量食用、且同時嚴重缺碘的情況下,才會產生問題,但臺灣早在 1967 年就全面實施食鹽加碘政策,傳言不講多數人吃高麗菜都是熟食、不講要大量吃且同時嚴重缺碘,傳言把特殊情況講成一般通則
周亦秀也提醒,不只有上述缺碘的、甲狀腺機能低下的病人會甲狀腺腫大,甲狀腺機能亢進的病人也會甲狀腺腫大,但甲亢病人反而應該多吃一點「十字花科」蔬菜,高麗菜就是十字花科的一種,能夠抑制甲狀腺的功能,所以對甲狀腺機能亢進的病人有所幫助;傳言說高麗菜的「異硫氰酸鹽」會阻擋「碘」的吸收,這樣的說法如果是指因為甲亢而甲狀腺腫大的病人那就說不通,甲亢本來就應該避免吃「碘」,像是海帶、昆布這些高碘食物都應該減少,「甲亢」患者的飲食目標本來就是要減少碘,所以根本不存在「吃高麗菜會阻礙海帶裡的碘」這種搭配問題,傳言只講甲狀腺腫大、沒說清楚哪種原因造成的,這樣不區分二種完全相反情況的說法,恐會讓搞不清楚的病人誤信,傳言錯誤。
此外周亦秀也提醒,高碘食物除了海帶、昆布以外,還包含髮菜、紫菜等等,很多拉麵或是火鍋的湯底也都會用昆布去熬煮,但是客人吃的時候是看不到昆布的,這些都是隱形的昆布食物,不是沒有看到、沒有吃到昆布,就以為沒有吃到碘。
(四)高麗菜高鉀會害高血鉀症? 營養師:高麗菜中低鉀
傳言說「海帶有非常豐富的鉀離子,高麗菜的鉀離子也很多,鉀離子大量同時進入,會變成無法控制的高鉀血症」。周亦秀強調,就像上面提到的,每百克的高麗菜鉀含量大約 187 毫克,只能算是中低鉀的蔬菜,一般腎友都還可以吃,反倒是最常被用來舉例的高鉀蔬菜是指「深綠色蔬菜」,深綠色的蔬菜的礦物質都會比較高,如果一定要吃的話,比較建議的烹調方式是用水燙、汆燙的意思,讓鉀離子在汆燙的過程中溶在水裡被帶走,而不是用電鍋加熱的方式,這樣的話深綠色蔬菜中的鉀就沒有辦法有效降低,還有就是這些菜湯、菜汁當中,也含有一些鉀,所以吃的時候最好挑最上層的青菜、瀝乾一點的,不要去夾淹沒在菜汁裡的下層青菜,不要讓這些菜湯、菜汁一起帶進飯碗裡、一起吃進去,這樣才能更有效地避免吃進鉀。傳言說高麗菜「高鉀」,傳言錯誤。
(五)高麗菜+鹹菜傷腎? 是「鹹」的錯、不是菜的錯
傳言說「鹹泡菜會走向完全的災難,過量鹽分會直接攻擊腎臟的濾芯腎絲球」。周亦秀強調,鹹菜之所以傷腎,跟製作的方式有關,跟蔬菜本身沒有關係,不管是醃大白菜、還是醃蘿蔔、或是醃漬的臘肉,都算是醃漬類、鈉的含量高,對腎臟病患來說都是比較不好的,所以不是因為高麗菜的關係,更不是高麗菜不要跟鹹菜一起吃的問題,問題是鹹、問題是醃漬,而不是菜不菜、肉不肉,或是配高麗菜一起吃的問題,傳言的說法完全弄錯重點、傳言錯誤。
(六)吃 Warfarin 抗凝血劑才要小心高麗菜的維生素 K
傳言說「高麗菜的維生素 K 而變脆弱的血管承受不了那個壓力」。MyGoPen 查詢上述食藥署食品營養成分資料庫,並無維生素 K 的相關數值。周亦秀指出, 國外的資料顯示每百克的高麗菜維生素 K 的含量約為 50 到 55 微克,高麗菜算是高維生素 K 食物,但是主要是針對正在服用抗凝血藥物 Warfarin(華法林)這一類藥物的病人,維生素 K 可能會和藥物成分形成競爭關係,而使藥效變差,無法降低血栓、中風或心肌梗塞的風險,所以才會提醒吃 Warfarin 抗凝血藥的病人要特別注意高維他命 K 的食物,但這樣的提醒是針對服用 Warfarin 的病人、並不是指一般人,因為維生素 K 並不會對健康的動脈造成影響,對血管的影響並不是直接作用、而是影響 Warfarin 的間接關係,正在吃 Warfarin 的病人,不管是菠菜、綠花椰菜、大白菜等十字花科的蔬菜,這些高維生素 K 的都要注意避免一次吃太多,例如平常都不吃、卻突然吃一大堆,這樣就可能會影響藥效,但是如果是每隔幾天都會吃到高麗菜,一點點一點點都有在吃,那這樣的攝取型態就沒有問題、也是不用需要擔心的。
周亦秀表示,正常人吃高麗菜也是沒有問題的,高麗菜富含纖維和一些抗氧化的營養素,甚至有益於血管健康,一年四季都是產季,但每年冬天到春季則是最主要、最好吃的產季,高麗菜是一般民眾很常吃的蔬菜,也還有低卡、高鈣、修復胃黏膜等優點,傳言不講高麗菜的眾多優點,還錯誤解釋高麗菜的缺點,傳言為錯誤資訊。
結論
總結而言,傳言說高麗菜和小黃瓜、西瓜、海帶或昆布、鹹菜是危險搭配,高麗菜富含維生素 K、高鉀,對身體不利。但專家表示,小黃瓜、海帶昆布的問題都是加熱後就不存在的問題,一般人吃高麗菜也大多都是吃熟的,所以根本不用擔心,而西瓜、鹹菜是西瓜和鹹菜本身的問題,與高麗菜搭配無關,傳言為錯誤訊息。

諮詢專家:
台灣癌症基金會 營養師 - 周亦秀

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