電子病歷拚互通 癌團:幫病友搶時間
若跨院就醫,常需申請電子病歷、影像,燒錄光碟,大部分醫學中心燒製費用以兩百元起跳,如為特殊種類影像,價格更貴,超過三項,每張五百元。有時患者帶著光碟,至另一家醫院看診,不一定能讀出資料,台灣癌症基金會總監馬吟津就以「光碟流浪記」形容癌友跨院就醫的辛酸。
申請紙本、光碟等醫療紀錄,每家醫院收費不一,以台大醫院為例,檢查報告、出院病歷摘要,十張以內每張廿元,第十一張起,每張五元。新光醫院則是病歷複製本每次申請十張以內,基本費二百元,超過十張,每張加收五元。
光碟費用更貴,以台北馬偕醫院來說,醫療影像第一張光碟片費用為每次檢查一項二百元、二項四百元,三項(含)以上五百元,每增加一張光碟片加收第一張費用之百分之二十。台大醫院兩百元起跳,三筆(含)以上五百元。
馬吟津表示,癌友跨院就醫,宛如一場「光碟流浪記」,需在原先檢查的醫院申請紙本、光碟,但另一家醫院還不一定讀得出來光碟內容,有時癌友及家屬急得發慌,因為治療癌症,宛如與時間賽跑,醫師如能盡速看到完整病歷、檢驗檢查報告,就是幫病人「搶時間、減負擔」。
馬吟津說,期盼衛福部積極推動「快速健康照護互通性資源」(FHIR),盡快讓電子病歷系統都能做到聯通,不同醫院醫師均可快速掌握病人病情及治療全貌。
癌症希望基金會副執行長嚴必文指出,醫療院所應盡速整合病歷等資訊系統,不再讓病人帶著光碟滿街跑,減輕患者的身心壓力、經濟負擔。不過,在資訊整合時,必須注意民眾的知情權及同意權,保障病人的就醫權益。
新光醫院副院長洪子仁說,立FHIR標準化格式,有其必要性。新光已與北市聯醫陽明院區建立FHIR系統,串接中風病人轉院的病歷、檢查影像等資訊,減少不必要的檢查,有助於落實分級醫療。