「講電話停下腳步」恐是失智前兆 醫師1句話測腦齡
「走路時，還能不能同時想事情？」看似簡單的一句話，是基因醫師張家銘在門診評估長輩大腦狀態的觀察指標，因為能否一邊走路一邊思考，其實反映的是大腦整合能力與老化速度，甚至可能比記憶力測驗更早透露神經傳導退化的跡象。
神經科學界將邊走邊思考稱為「雙重任務步行能力」（dual-task gait），指的是人在行走同時處理計算、語言或判斷等認知任務，此時需要前額葉、小腦、基底核與感覺運動皮質協同運作，一旦整合效率下降，就可能出現步態變慢、注意力分散，甚至造成跌倒風險升高。
研究顯示，如果走路時無法同時處理認知任務，未來幾年出現跌倒、執行功能下降或失智風險都可能增加，換句話說，大腦老化往往不是先記憶變差，而是先失去多工能力。
這種能力退化其實常見於生活細節，如長輩走路講電話會自然停下來、邊走邊滑手機容易偏離方向，甚至過馬路時一分心判斷力就變慢。醫師指出，這些並非單純年紀大，而可能是神經整合效率下降。
從生理角度來看，背後可能涉及前額葉突觸可塑性減弱、腦源性神經滋養因子（BDNF）不足，以及神經傳導效率下降，導致大腦同時間只能處理一件事情。
2026年刊登於《BMC Geriatrics》的系統性回顧研究指出，單純散步雖有益身心，但真正改善雙重任務能力的是「邊運動邊思考」的訓練，如虛擬實境互動運動或體感遊戲。研究顯示，高齡者經8至12週訓練後，步行穩定度與反應速度明顯提升，大腦前額葉活化反而下降，代表神經效率提高，用更少資源完成相同任務。
張家銘提供一個簡單的測試方式，在安全環境下邊走路邊倒數7的倍數，如從100開始往下算，93、86、79…若能順暢完成，多半代表大腦整合能力尚佳；若需要停下來才能思考，則可能是前額葉整合效率開始下降。
張家銘建議日常可採分層訓練，包含規律步行、刻意加入記路線或算數等雙重任務刺激，以及搭配營養補充如Omega-3、維生素B群等，幫助神經修復。一句話總結這整套策略：走路讓大腦醒過來，任務讓大腦學起來，營養讓大腦修得起來。