出生即腸外露　醫療團隊成功救治新生兒腹裂

嘉基團隊製作尿布蛋糕祝福寶寶平安健康。

（觀傳媒雲嘉南新聞）【記者邱嘉琪、郭政隆／嘉義市報導】腹裂是一種先天性腹壁缺損疾病，發生率約為每2,000至4,000名新生兒中出現1例，對父母而言，「腸子露在外面」的畫面令人震撼；對醫療團隊而言，這是一場需提前規劃、精密接力的生命守護戰；日前嘉基跨科團隊成功救治腹裂新生兒」，這一場醫療成功案例，是一段醫療專業與家庭信念交織的生命故事，醫學研究顯示，若無合併嚴重併發症，腹裂寶寶存活率可超過95%，多數能健康成長，院方也藉此呼籲社會大眾，面對生命挑戰，不要輕言放棄。

嘉基婦產部部主任王培中醫師。

嘉基婦產部主任王培中醫師表示，梁小姐於懷孕29週時，由他院轉診到其門診進行產檢，透過高層次超音波確診胎兒腹裂，此類先天異常最早可在約12週產檢時即有機會發現，臨床上不少家長在初期得知後，往往因擔憂預後而考慮終止妊娠；然而，梁小姐夫妻在醫療團隊完整說明與持續陪伴下，選擇勇敢迎接這個孩子的到來，期間醫療團隊不僅提供專業評估，更在心理層面給予支持，讓家屬在不確定中仍能安心做出選擇，加上婦產科安排密集產檢，持續追蹤胎兒腸道變化與羊水狀況，並與小兒外科及新生兒科團隊召開跨科會議，擬定周全的生產與手術計畫，為寶寶出生做好萬全準備。

嘉基小兒外科張志洋醫師。

嘉基小兒外科主任張志洋醫師指出，當寶寶誕生的那一刻，醫療團隊立即以溫濕無菌袋包覆外露腸道，降低水分流失與感染風險，同時建立靜脈管路與呼吸支持，在穩定生命徵象後迅速轉送加護病房；腹裂寶寶極易出現體液流失、低體溫與電解質失衡，出生後第一時間的處置至關重要，經評估腸道腫脹程度後，團隊採取「階段性復位」治療策略，先以無菌腸袋覆蓋腸道，透過重力每日逐步將腸道回納腹腔；在歷經細心照護與耐心調整，於出生後的第11天，寶寶外露腸道已全數順利回納腹中，並成功完成腹壁縫合手術，過程穩定順利；張志洋醫師表示，腹裂手術不只是將腸子「放回去」這麼簡單，而是在保護腸道功能與維持全身穩定之間取得精準平衡，而每一步的成功，都是團隊與時間賽跑的成果。

嘉基兒童醫學部副部主任黃琳淇醫師。

嘉基兒童醫學部副部主任黃琳淇醫師說明表示，在新生兒加護病房裡，寶寶初期須仰賴靜脈營養維持生命，身上連著各種管路，每天醫師依抽血數據與輸入輸出量，精準微調每一毫升液體與藥物劑量，護理團隊24小時守護，觀察腸道蠕動是否甦醒；那是一段安靜卻關鍵的等待，等待腸道功能順暢、等待第一口奶順利吞嚥、等待體重穩定上升，寶寶在團隊日夜守護下，從插滿管路、完全仰賴靜脈營養，到順利進食、體重穩定成長，最終平安出院，當寶寶從保溫箱回到父母懷抱的那一刻，不只是家庭的重生，也是醫療團隊最大的感動與肯定。

奇蹟寶寶一家感謝醫護團隊。

寶寶的媽媽梁小姐說，當時聽到孩子有腹裂的問題，真的非常震驚，也很無助，腦中充滿各種擔心，甚至一度不知道該怎麼做決定，經嘉基醫療團隊很詳細地說明可能遇到的狀況、治療方式、成功機率，也很耐心回答我們每一個問題，那種被理解、被支持的感覺，讓我慢慢安心下來；寶寶出生後進入加護病房，那段時間真的很煎熬，每天都在等消息，也很怕聽到不好的結果，直到第11天，醫師告訴我們，寶寶的腸子已經全部順利回到肚子裡，也完成手術，那一刻我真的忍不住流眼淚，覺得一切的等待都值得了，現在看到孩子平安健康，我真的非常感謝嘉基的醫療團隊，一路這樣守護著他，也陪我們走過最困難的時候。