（有影片）／PSA異常揪攝護腺癌　兩農民靠精準醫療治療成功

（觀傳媒彰化新聞）【記者陳雅芳／彰化報導】來自雲林的兩名七旬務農男子，近期因排尿不適前往雲林基督教醫院就醫，透過PSA檢測異常轉診至彰基醫學中心，進一步以新式影像導引切片確診攝護腺癌，其中一人早期發現即治療，另一人接受海福刀（HIFU）療程後恢復良好，成功重返日常務農生活。

陳俊吉主任表示，彰基整合分院與總院資源，推動無縫轉診，並承接健康台灣深耕計畫，攜手埔基強化偏鄉攝護腺癌照護。（彰化基督教醫院提供）

在導入新式「攝護腺影像導引融合切片系統」後，其中一名患者因具家族病史，成功於早期即確診攝護腺癌；另一名患者則於確診後接受高強度聚焦超音波治療（HIFU，俗稱海福刀），術後恢復良好，目前已順利回到務農生活。

彰基泌尿外科主任陳俊吉指出，衛生福利部統計顯示，攝護腺癌已位居國內男性癌症死因前段班。彰基泌尿外科指出，彰化、南投及雲林一帶仍有不少務農長輩因「怕痛、怕麻煩、怕耽誤農忙」延誤就醫，常在出現骨轉移或嚴重症狀時才就診，增加治療難度。

為改善偏鄉與基層民眾就醫不便，彰基醫學中心整合「健康台灣深耕計畫」，建置攝護腺癌綠色通道，透過體系分院及合作醫院（如埔里基督教醫院）先行完成初步篩檢，一旦發現異常，即可透過雙向轉診快速銜接總院治療，大幅縮短診療時間。

攝護腺癌早期無症狀，傳統切片恐有偽陰性；MRI融合影像導引切片可精準取樣，大幅提升偵測率。（彰化基督教醫院提供）

彰基泌尿外科林奇柏醫師指出，傳統切片採多點隨機取樣，雖可廣泛檢測，但仍可能出現偽陰性；新式影像導引融合切片則結合MRI與即時超音波，可精準鎖定病灶，提升偵測率達4至5倍，尤其對前端或頂端病灶更具優勢。

此外，新式檢查多採會陰途徑進行，相較經直腸切片可有效降低感染風險，術後恢復快，對高齡及慢性病患者更為友善。

「傳統切片與影像導引融合切片」比較表。（彰化基督教醫院提供）

在治療方面，醫療團隊提供手術、放射治療、藥物治療及HIFU等多元選擇。對於早期或局部型患者，HIFU屬於微創療法，透過高能量超音波精準破壞腫瘤組織，具備免開刀、出血少及恢復快等優勢。

醫師提醒，攝護腺癌早期症狀不明顯，若出現頻尿、夜尿或排尿困難，或具家族病史者，應定期接受PSA篩檢，及早發現、及早治療，才能有效提升治癒率。