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生活

使用解熱止痛藥減緩不適 更要找出發炎病因

聯合新聞網

更新於 06月12日17:48 • 發布於 06月12日16:05

近來許多民眾因感冒就醫,症狀包含喉嚨痛、頭痛、肌肉痠痛、發燒等,而這些症狀都是因人體組織受損後產生的發炎反應,可能會使用解熱止痛藥來緩解發炎反應引起的不適。

臨床上的解熱止痛藥大致可分為兩類:

一、乙醯胺酚

乙醯胺酚(Acetaminophen)沒有抗發炎作用,其經由提升疼痛閥值而產生止痛作用,並經由作用於下視丘體溫調節中樞,以產生解熱效能,正常成人建議劑量一次500毫克,每4到6小時一次,每日最大劑量為4克。

若超過每日最大劑量就可能造成患者出現肝毒性,在最初24小時內,會有胃腸道不適、厭食、惡心、嘔吐、臉色蒼白及出汗等症狀,但也有人毫無症狀,接著可能出現腹部疼痛、解尿困難、黃疸、皮膚和眼白發黃、小便顏色變深成茶褐色等情形。

用藥期間病人應避免飲酒,以減少肝臟負擔,多重用藥者需特別注意使用的所有處方藥、指示藥成分中是否重複含Acetaminophen(又稱Paracetamol),以免不當用藥。

二、非類固醇類消炎止痛藥

非類固醇類消炎解熱止痛藥(NSAIDs)種類多達數十種以上,常見Diclofenac、Ibuprofen、Acemetacin、Etoricoxib、Celecoxib等,其可透過減少體內前列腺素的合成,達到消炎、止痛、退燒的作用,不過,NSAIDs可能增加腸胃道出血風險,所以有胃潰瘍或是想治療胃痛的民眾應避免使用NSAIDs。

此外,前列腺素可調控腎絲球小動脈的舒張來增加血流量,以維持腎絲球過濾率,若使用NSAIDs而導致前列腺素減少,可能造成腎臟血流量不足進而產生急性腎衰竭,所以腎功能不全患者應當審慎使用。

這兩類解熱止痛藥適用於緩解症狀,最重要的是應處理引起發炎的源頭,例如若是細菌感染的疾病,則需搭配抗生素合併治療,千萬別隨便自行使用解熱止痛藥,而忽略了真正的病因。

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