「3大健保新制」全面加碼! 兒童癌症首度開放質子治療
中央健康保險署今(12)日宣布,今年1月1日起推動3大健保新制,包括:高血脂醫療給付改善方案、新增兒童癌症質子治療給付、重大外傷急診手術與處置加成給付,合計挹注3.7億元,預估1年約3.4萬人受惠,希望從慢性病、癌症到急重症全面強化醫療照護。
健保署說明,兒童癌症質子治療優先給付是健保首次開放,並依放射線的吸收劑量不同,新增低度、中度、高度3種質子放射治療,支付點數分別為67.6萬點、103萬點及126萬點,預估每年約100名兒童受惠,挹注1.05億點,健保新增挹注經費約每年1億元。
給付對象為年齡未滿19歲病患,針對神經母細胞瘤、淋巴瘤等兒童癌症,相關條件為:低度生物等效劑量質子放射治療適用範圍:威爾姆氏腫瘤、何杰金氏淋巴瘤或神經母細胞瘤;中度生物等效劑量質子放射治療適用範圍:惡性軟組織肉瘤(除骨肉瘤外)、非何杰金氏淋巴瘤或生殖胚芽瘤;高度生物等效劑量質子放射治療適用範圍:中樞神經腫瘤需實施全顱脊髓照射者,或眼部腫瘤、骨肉瘤。
此外,健保署也新增病患在急診就醫2小時內,接受執行特定放射線診療、治療處置及手術及麻醉等醫療服務項目,支付點數得加成100%;若在2小時至4小時內得加成60%,預計挹注1.54億點,強化醫院急診及處置重大外傷量能及韌性。